[Ailin]

Здравствуйте! У моего брата обнаружили ББ и с некоторых пор меня интересует вопрос улучшения состояния после операции (эндопротезировании тазобедренного сустава) и вообще стоит ли её делать? Расскажите пожалуйста кто делал, или по каким причинам еще не можете решиться. Какие видимые улучшения у вас наступили? Сколько длился восстановительный период? Вообщем все что можете рассказать по этой теме, меня интересует!

[Андрей В. Ц.]

А поподробнее, что за операция?
Можно, конечно, предположить, что речь идет об эндопротезировании тазобедренного сустава.
Но все-таки....

[Ailin]

Андрей В. Ц. А поподробнее, что за операция?
Спасибо за замечание, имелась ввиду именно та самая операция, я пояснила.

[Андрей В. Ц.]

Выписка из моей истории болезни:

1977 г.р., диагноз ББ поставлен в 1993 году, считаю себя больным с 1990 г.
В феврале 2004 года выполнена тотальная артропластика левого тазобедренного сустава эндопротезом фирмы Zimmer (Versys-Trilogy) с б\цементной фиксацией.
Рентгенография до операции: левосторонний коксартроз 4 ст. АНГБ.
Рентгенография после операции: положение компонентов правильное, стабильное.

Опорно-двигательная система: Пальпация и осевая нагрузка болезненная, активные движения в суставе ограничены, сгибательно-приводящая контрактура, укорочение около 5 см., неврологических расстройств нижних конечностей нет.
Послеоперационный период: протекал гладко. Послеоперационная рана зажила первичным натяжением. Швы сняты на 14 день. Нейро-сосудистых расстройств в нижних конечностях нет. Эластическое бинтование н\конечностей. Передвижение с помощью костылей с дозированной нагрузкой на оперированную конечность.
Медикаментозная терапия.
Состояние на момент выписки: удовлетворительное.
Рекомендации:
- лфк;
- динамическое наблюдение у хирурга-ортопеда;
- эластичное бинтование н\конечностей 1,5 мес. с момента операции;
- избегать ФТЛ на область опер. сустава;
- ходьба при помощи костылей с дозированной нагрузкой на оперированную конечность в течение 3 мес. с момента операции;
- медикаментозное лечение по схеме;
- консультация через 3 мес. с рентгенографией т\б сустава для решения вопроса о расширении двигательного режима – ходьбе с тростью и полной опорой на оперированную нижнюю конечность.

Рентгенография через 3 мес. с момента операции: положение компонентов правильное, стабильное.
Ходьба с полной нагрузкой.

В июне 2006 года выполнена тотальная артропластика правого т\б сустава э\протезом Zimmer (Trilogy-ET) с б\цементной фиксацией. Укорочение 2 см. И далее см. выше.

Личные ощущения\наблюдения:
До операции сильные боли в области т\б суставов при движении (передвижение на костылях). Именно поэтому я не испытывал особых сомнений.
Операцию делали при эпидуральной анастезии.
На второй день перевели из реанимации в палату. Пришел врач и под его наблюдением я сел, посидел несколько минут на краю кровати, потом осторожно спустился и сделал несколько шагов по палате.
К вечеру самостоятельно передвигался на небольшие расстояния.
День на пятый отказался от анальгетиков и снотворного.
К выписке уже очень активно передвигался. Единственное что, нога плохо сгибалась в коленном суставе (из-за натяжения в области разреза). Через месяц выполнения упражнений удалось полностью восстановить сгибательную функцию.
Три месяца строго придерживался рекомендаций (ходьба на костылях с дозированной нагрузкой). Но это не помешало мне сдать сессию.
Через три месяца после консультации некоторое время проходил с тростью (месяца полтора, ибо еще не совсем уверенно чувствовал себя совсем без опоры). Вел активный образ жизни до того момента, когда о себе заявил правый сустав.
Перед операцией на правом суставе также передвигался при помощи костылей.
Укорочения удалось исправить.


В настоящий момент передвигаюсь при помощи трости, но в скором времени намереваюсь отказаться от ее использования.
Веду активный образ жизни (рыбалка, грибы, работа, учеба).

PS. Делать ли операцию - советовать не буду.
Это должен решать в первую очередь сам больной, лечащий врач и еще специалисты (хирург-ортопед, анастезиолог как минимум).

[Ailin]

Спасибо за такое полное раскрытие вопроса.
Врачи конечно советуют делать, но поскольку пока брат передвигается с тростью, а иногда ходит и вовсе без неё(правда потом востанавливается дня два), то есть над чем задуматься. Он не хочет пока, думает что когда будет совсем трудно ходить, тогда и лечь под нож, но врачи говорят что затягивать нельзя.

[Дмитрий]

Андрей,скажите,если не секрет,во сколько Вам встала операция,и сколько Вам на это время было лет ?Вопрос не праздный,т.к. у меня тоже встал вопрос по поводу левого т/б сустава. И я пока в глубоком раздумии.

[Андрей В. Ц.]

Левый т\б сустав:
эндопротез - около 90 000 руб.
операция - 15 000 руб.
стационар - около 3 000 руб.
медикаменты - около 4 000 руб.
Возраст - 26 лет.

Правый т\б сустав - за счет средств ФСС.
Возраст - 29 лет.
Информация для тех, кто проживает в Москве.
В настоящий момент есть возможность получить эндопротез и сделать операцию за счет средств ФСС.
Пишите на tsvet77@mail.ru
Поделюсь информацией.

Дмитрию:

[max]

Андрей В. Ц. скажите, пожалуйста, в какой больнице вам делали операцию и мучают ли вас боли в позвоночнике?

[Андрей В. Ц.]

[max]

Андрей В. Ц. а какие лекарства вы принимаете?

[Андрей В. Ц.]

[Ailin]

Вы писали что после успешного протезирования у вас было укорочение ног на 5 и 2 см. Это удалось исправить? И очень ли это заметно (мешает) при ходьбе?

[Андрей В. Ц.]

[Ailin]

Прошло уже достаточно времени, кто-нибудь знает подтвердилась-ли инфа что не будут делать бесплатные операции?

[Tatyana]

Анатолий вчера сделал операцию. Он говорил, что напишет как удалось добиться ее оплаты. Ждите.