[ninel]

Я слышала про многие осложнения при болезни Бехтерева.Но, что оно дает осложнения на сердце первый раз слышу.Может случаев таких не так уж и много,но всё таки факт остается фактом... Спасибо буду знать.
_________________
игры playstation3

[Sergey]

Денис Анатольевич, у меня последнее время стали наблюдаться неприятные ощущения в области сердца. Выражаются они в тупых болях в окрестности сердца, которые возникают (а точнее, скорее всего просто становятся более заментыми) в покое, как правило ночью (то есть имеется четкая корреляция с вопалительным ритмом болей). На попытку сделать глубокий вдох эти боли реагируют каждый раз по разному, но чаще усиливаются, чем уменьшаются. Связи этих болей с физической нагрузкой я не наблюдаю - скорее наоборот. При этом область вблизи сердца болезнена при надавливании (эти болезненные точки образуют примерно окружность радиуса где-то 3-5 см вокруг сосков), причем при надавливании боли более выражены в точках, прилегающих к подмышечной области. Так что впечатление такое, что источником неприятностей на самом деле является не сердце, а места крепления мышц к ребрам.

Правда болезненные точки имеются примерно в равной мере как в правой, так и в левой половине грудной клетки, а неприятные ощущения воникают лишь в левой половине, вблизи сердца (возможно какой-то вклад вносит иррадиация боли из области левого плеча - у меня там похоже какое-то защемление связок между акромионом и бугорком плечевой кости происходит, чего в правом плече не имеется). Изредка имеются какие-то слабые намеки на ощущения жжения в области сердца и легкую аритмию, но не настолько большие, чтобы их нельзя было бы списать на мнительность... Короче я пока исхожу из предположения, что с сердцем все в порядке (но для надежности естественно проведу дополнительные обследование - ЭКГ сделаю, может еще и эхокардиографию).

В связи с этим я хотел бы узнать, не является ли наличие очагов воспаления вблизи сердца испочником повышенного риска сердечно-сосудистых осложнений? Если да (и если дообследование не покажет каких-то проблем с сердцем), то не следует ли попытаться эти очаги воспаления купировать теми или иными местными противовоспалительными средствами? Или же применение мазей на основе НПВП вблизи сердца принесет больше вреда, чем пользы?

[Поддубный]

Дорогой Сергей,
я тоже думаю, что эти боли не связаны с каким бы то ни было поражением сердца, хотя убедиться в этом лишним не будет. Однако вовсе не обязательно источник воспаления находится вблизи сердца, боль может распространяться по межреберным нервам при поражении позвоночника в область сердца или симметричную область справа и давать подобную картину. Обратите внимание, нет ли у Вас сыпи на коже по ходу межреберий, что может указывать на опоясывающий лишай (герпес зостер).
Отвечая непосредственно на Ваши вопросы, само по себе системное воспаление (которое присутствует при болезни Бехтерева) повышает сердечно-сосудистый риск. Однако насколько - для болезни Бехтерева хороших данных на этот счет нет (те что есть, говорят об увеличении риска в 1,4-1,5 раз). Применение местных НПВП над областью сердца не противопоказано, непосредственно до сердца препарат все равно не доберется. Но если это боль приходит со стороны позвоночника, то и больший эффект будет от применения местных средств в области позвоночника в сочетании с массажем. Если это не даст эффекта, обследование не обнаружит проблем с сердцем, и будут иметь место боли в грудном отделе позвоночника, имеет смысл обсудить с Вашим врачом выполнение паравертебральной блокады с местным анестетиком и глюкокортикоидом.
_________________
Денис Анатольевич

[Chloe]

[*Михаил*]

Примерно с 2007г были частые боли в сердце( покрайне мере так казалось). Ходил по врачам ничего не нашли, делали ЭКГ,написали только синусоидальная аретмия как и умногих. Но приступы были не частые , но правда раз ацитона нанюхался сильно подскачило давление(120\140), сердце чуть не выпрыгнуло,вызывал скорую(что то вкалоли ,и все нормализовалось через пол часа).
Я при этих делах еще курил часто 1 пачка в сутки.Сейчас бросил курить , уже полгода не курю и проблем теперь с этим нет
Но ощющение иногда появляется в грудном отделе ,как будто сердце ноет,но теперь точно знаю что это позвоночник. Именно в том месте сильно просажен.
_________________
НИКОГДА НЕ СДАВАЙСЯ!!!

[mcsa]

Добрый день.
Из сердечно-сосудистых проблем у меняя имеется тахикардия. Покой 75-90 ударов, нагрузка 100-120 ударов. При этом давление нормальное. Чем опясна тахикардия и надо ли с ней бороться?

[Поддубный]

На самом деле, тахикардия, в отсутствие других признаков сердечно-сосудистых заболеваний, не является проблемой, требующей лечения. Более того, пульс до 90 ударов в минуту в покое является нормой. А то, что при нагрузке он возрастает лишь до 100-120 говорит, скорее, о том, что нагрузка является недостаточной.
Для профессионального спортсмена, к примеру, лыжника или биатлониста, частота сердечных сокращений 180 в минуту является привычной и комфортной при прохождении дистанции, тогда как в покое у него может наблюдаться брадикардия. Но это, скорее, экстремальный пример, у обычного же человека ЧСС 140-150 во время физической нагрузки и 60-90 в покое являются нормальными значениями. Улучшить регуляцию сердечной деятельности позволяют, как об этом уже многократно писалось, регулярные занятия спортом. Что, собственно, и так рекомендуется всем больным анкилозирующим спондилитом.
_________________
Денис Анатольевич

[Хана]

пролапс митрального клапана нашли и у меня) но насколько я понимаю он приводит скорее к пониженному давлению чем к повышенному

[Vladim.D]

У меня проблемы с сердцем начались 12 лет назад. К этому времени я уже 22 года жил с ББ. В 2000г ЭХО показало аортальную и митральную недостаточность, нарушение диастолической функции, уплотнённую и расширенную аорту, кальциноз и клапанов, и колец. В 2001 году после коронарографии поставили стент на ПМЖВ и стент на ЛКА, сделали пластику ПКА. Из-за клапанов и аорты 10 лет как сердечная недостаточность 2А. ЭХО делаю почти каждый год. За 12лет оно почти не изменилось. Кардиологи и ревматологи пишут всегда общий диагноз. Всегда подозревал, что сердечные проблемы у меня в большей степени от ББ. Считаю, что Эхокардиографическое исследование сердца необходимо сделать как можно раньше, даже без каких то видимых сердечных причин. Тогда можно будет затормозить развитие проблемы на той же стадии или почти на той. Сейчас меня волнует увеличение ФВ до 73 и большая разница между систолическим и диастолическим давлением. Предполагаю, что это из-за недостаточности клапанов и из-за аорты. С уважением.
_________________
33гсББ

[Sergey]

В другой теме

[Vladim.D]

Похоже, что у меня сердечные проблемы выходят на первый план. Еду в Красноярск на обследование.
_________________
33гсББ