При фибрилляции предсердий у варфарина больше пользы, чем вреда?

июля 11, 2007

Риск ишемического инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий снижается на 75% за счет терапии варфарином и лишь на 20% при антитромбоцитарной терапии.

Д-р Robert Hart и коллеги (Медицинский научный центр Техасского Университета, Сан-Антонио) выполнили мета-анализ, охвативший 29 исследований, со средним временем наблюдения 1.5 года, включивший более 28 000 пациентов. В 6 исследованиях варфарин

сравнивался с плацебо или отсутствием терапии. Среднее относительное снижение риска инсульта на фоне приема варфарина достигало 64%, абсолютное - 2.7% в год при первичной профилактике и 8.4% в год при вторичной профилактике.

В 10 исследованиях относительное снижение риска инсульта для антитромбоцитарной терапии, по сравнению с плацебо или отсутствием лечения, достигало 22%. Абсолютное снижение риска при первичной и вторичной профилактике составляло, соответственно, 0.8% и 3.8% в год.

В 12 исследованиях напрямую сравнивались варфарин и антитромбоцитарная терапия. У принимающих варфарин риск инсульта оказался на 39% ниже; абсолютное снижение риска достигало 0.9% и 7.0% в год.

Тем не менее, остается потребность в антитромбоцитарных препаратах, более эффективных, чем аспирин, и более безопасных и удобных в применении, чем варфарин, отмечают исследователи.

Ann Intern Med 2007;146:857-67.

Источник
Создано : Среда, июля 11, 2007 at 01:16 опубликовано в Новости медицины.

« Выше холестерин и триглицериды - выше риск аспиринорезистентности?     Катаракта и возрастная макулярная дегенерация предсказывают риск смерти »

Похожее на При фибрилляции предсердий у варфарина больше пользы, чем вреда?:


Прием варфарина влияет на заболеваемость раком простаты
Канадские исследователи изучали зависимость между урологическими раковыми заболеваниями и потреблением Варфарина -...

Биомаркеры способствуют диагностике кардиометаболического инсульта
Добавление к традиционным индикаторам этиологии инсульта биомаркеров способствует дифференцировке кардиометаболического инсульта от...

При инсульте рекомендуется трансэзофагеальная эхокардиография?
У инсультных пациентов необходимо выполнять трансэзофагеальную эхокардиографию, уверены иранские ученые.Д-р Mohamad Sharifkazemi...

Заместительная гормонотерапия в постменопаузе и ишемическая болезнь сердца
Различные исследования по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний при применении заместительной гормонотерапии, такие...

Изолированная фибрилляция предсердий не повышает риск инсульта, других сердечно-сосудистых событий или смерти
Таковы результаты более чем 25-летнего наблюдения за 3623 пациентами моложе 60 лет,...

Полиненасыщенные жирные кислоты эффективны при фибрилляции предсердий при сердечной недостаточности
Данные экспериментальных исследований свидетельствуют о том, что омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК)...

Метаболический синдром ассоциирован с рецидивами ишемического инсульта
Тайванские ученые показали, что значимыми факторами риска рецидива ишемического инсульта являются низкие...

Снижение ЧСС у пациентов с АГ, получающих бета-блокаторы, ассоциировано с увеличением риска сердечно-сосудистых событий и смерти
В метаанализе рандомизированных контролируемых исследований показано, что снижение ЧСС у пациентов с...

Индекс массы тела предсказывает риск инсульта
Увеличение индекса массы тела предсказывает риск инсульта у мужчин и женщин.К такому...

Прогрессирование инсульта является наиболее частым осложнением пациентов с кардиоэмболического инсульта и существенно повышает риск смерти
Hen Hallevi (University of Texas Health Science Center at Houston, США) с...

Противодиабетический препарат росиглитазон может повышать риск инфаркта миокарда и сердечно-сосудистой смерти
Таковы результаты нового мета-анализа, выполненного д-ром Steven Nissen и д-ром Kathy Wolski...

Назначение статинов в дооперационном периоде способствует существенному снижению частоты ранних осложнений после оперативного вмешательства на сердце
В метаанализе немецких исследований получены доказательства того, что назначение статинов в дооперационном...