Метотрексат - чего ожидать?
(страница 2 из 8)

Главная -> Форум о болезни Бехтерева -> Классическое медикаментозное лечение ->
Метотрексат - чего ожидать?


Начать новую тему   Ответить на тему
На страницу Пред.  1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8  След.
 
 
Автор Сообщение
Sergey



Зарегистрирован: 23.04.2006
Сообщения: 2276
Откуда: Уфа, Башкирия, любознательный пациент

СообщениеДобавлено: Пт Июл 13, 2007 5:43 pm    Заголовок сообщения:

Ответить с цитатой
Mykolaus, я потому и удивляюсь, что сульфасалазин дает ровно тот же эффект (снижает активность воспалительного процесса и за счет этого затормаживает необратимые изменения в суставах), но при этом вроде бы имеет меньше побочных последствий. Если бы сначала попробовали применить сульфасалазин и обнаружили, что Вы его плохо переносите или он у Вас не дает эффекта, то тогда и надо переходить на метотрексат. А Вам его почему-то сразу назначили Shocked

Хотя конечно может быть так, что у Вас имеются какие-то противопоказания, делающие применение сульфасалазина нежелательным. Я бы на Вашем месте у лечещего врача поинтересовался из каких соображений они именно метотрексат Вам рекомендуют. Судя по тому, что Вы рассказываете, у меня возникает подозрение, что метотрексат Вам назначили в качестве подготовительной меры для применения ремикейда
_________________
Хотите знать большe?
Посетите каталог ссылок о болезни Бехтерева.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Посетить сайт автора
Mykolaus



Зарегистрирован: 08.07.2007
Сообщения: 45
Откуда: Deutschland

СообщениеДобавлено: Сб Июл 14, 2007 12:54 pm    Заголовок сообщения:

Ответить с цитатой
Уважаемый Сергей ...о ремикейде и речи даже не идет...такое впечатление,чт о о нем в Германии просто не знают.....скорее всего я просто ошибаюсь...но вот ситуация с немисилом меня именно на этот путь подталкивает...берлинфарма производитель...а они по катологам ни в одной аптеке этот препарат неимеют.....лечущий врач ..из совка родом...с ней общаюсь на русском,что немного упрощает ситуацию....но она терапевт и педиатор по образованию...а здесь у нее своя практика ..домашний врач....опыта в лечениии мало...лечит одну девушку метотрексатом...вот и мне насовывает.....со специалистами в моем районе просто катастрофа.... еще раз хочу поинтересоваться ..ремикейд...это более сильный и более вредный препарат чем метотрексат ?......аргументы моего врача в пользу метотрексата....что его нужно принимать только раз в неделю..а сулфасалозин каждый день.......в общем я раздвоился или разтроился....не хочется превращаться раньше времени в тушку.....что делаь?
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Вернуться к началу
Sergey



Зарегистрирован: 23.04.2006
Сообщения: 2276
Откуда: Уфа, Башкирия, любознательный пациент

СообщениеДобавлено: Сб Июл 14, 2007 5:39 pm    Заголовок сообщения:

Ответить с цитатой
Mykolaus писал(а):
лечущий врач ...но она терапевт и педиатор по образованию...а здесь у нее своя практика ..домашний врач....опыта в лечениии мало

Ну тогда все понятно. Она просто не в курсе, как это лечить (и строго говоря и не должна знать, так как это не ее профиль). C ББ надо к ревматологу обращаться, но и ревматологи далеко не всегда отчетливо представляют, что в такой ситуации надо делать, и зачастую лечат ББ ровно также как и ревматоидный артрит (что не совсем правильно). Поэтому-то и важно приобретать самостоятельные знания о ББ - в ситуации когда недоступен врач, хорошо осведомленный о методах лечения ББ, ничего другого просто не остается Sad

Если у Вашего лечащего врача есть доступ интернет, то попросите ее взглянуть на http://behterev.info/drugs.html - те ссылки, которые иконкой в виде крестика помечены, ведут на тексты, предназначенные для профессиональных медиков. В известной мере как раз для такого случая я их туда и добавил - в качестве справки для врачей, которым приходится лечить ББ несмотря на то, что их врачебная специализация таких знаний не предусматривает (ну не является болезнь Бехтерева частым заболеванием, о котором каждый медик обязательно должен иметь глубокие знания).

Насчет нимесила - почему на нем свет клином сошелся? Найти ему равнозначную замену (другое НПВП, у которого действующим веществом является нимесулид) не дожно быть сложно (подробнее смотрите данный мной ранее ответ в теме "Замена индометацину..."). А насчет сравнения вредности метотрексата и ремикейда, см. ответ в теме "Расскажите про ремикейд".
_________________
Хотите знать большe?
Посетите каталог ссылок о болезни Бехтерева.


Последний раз редактировалось: Sergey (Вс Июл 15, 2007 2:05 am), всего редактировалось 4 раз(а)
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Посетить сайт автора
Timur



Зарегистрирован: 14.07.2007
Сообщения: 17
Откуда: Лен.обл

СообщениеДобавлено: Сб Июл 14, 2007 10:01 pm    Заголовок сообщения:

Ответить с цитатой
Всем привет, может быть я не много не в тему, я здесь новичок хотя в болезни - лет 10-15 судя по ощущениям. Диагноз поставили в 2004, могли и раньше но я не обращался к врачам, считал болезнь проявлением ревматизма, которому подвержены мои предки по мужской линии.
Почти год пил мовалис (+ультоп и сульфасалазин), ушли наконец мрачные утра, хотелось бегать, прыгать короче чувствовал себя прекрасно. Затем мне назначили метотрексат +НВПП (при скованности) и все вернулось на свои места, только еще хуже.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Niro



Зарегистрирован: 13.07.2007
Сообщения: 15
Откуда: ЯНАО, Тарко-Сале

СообщениеДобавлено: Вс Июл 15, 2007 12:18 pm    Заголовок сообщения:

Ответить с цитатой
Timur писал(а):
Почти год пил мовалис (+ультоп и сульфасалазин), ушли наконец мрачные утра, хотелось бегать, прыгать короче чувствовал себя прекрасно. Затем мне назначили метотрексат +НВПП (при скованности) и все вернулось на свои места, только еще хуже.

А зачем отменили предшествующие препараты, раз они имели такой положительный эффект? Shocked
_________________
Мы живы, пока мы движемся!
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
DEN1978



Зарегистрирован: 24.07.2007
Сообщения: 26
Откуда: киев

СообщениеДобавлено: Чт Сен 06, 2007 1:10 pm    Заголовок сообщения:

Ответить с цитатой
странно что метотриксат назначают при ББ. я принимал (пил) его когда у меня был реактивный полиартрит с поражением переферических суставов (тогда работал только левый локтевой сустав, остальные были поражены). принимать я его не смог, жутко тошнило. соэ сбивал рыбьим жиром, помогает Shocked
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Serj



Зарегистрирован: 29.07.2007
Сообщения: 24
Откуда: Санкт-Петербург

СообщениеДобавлено: Чт Сен 06, 2007 7:56 pm    Заголовок сообщения:

Ответить с цитатой
У нас в Питере, в городском Ревматологическом Центре (больница) Метотрексат назначают после того как Сульфасалазин перестал действовать или аллергия на него. Мне начальник отделения говорила, пока я там лежал. Но сказала, что до Метотрексата мы (я, в смысле)еще дойдем, чем позже тем лучше (ее слова). Так что вот.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Финтисов Александр



Зарегистрирован: 13.05.2006
Сообщения: 21
Откуда: г. Хабаровск

СообщениеДобавлено: Пт Сен 07, 2007 6:55 am    Заголовок сообщения:

Ответить с цитатой
Мда. Мне его назначили сразу, не отходя от кассыSmile Но надо отдать должное - СОЭ уже год как выше 10 не поднимается. Вот и пью упорно по 10 мг/нед. Побочного действия, которое появилось при начале приема, тьфу-тьфу, уже давно не наблюдается. Привыкает организм ко всякой гадости Wink
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение MSN Messenger
Serj



Зарегистрирован: 29.07.2007
Сообщения: 24
Откуда: Санкт-Петербург

СообщениеДобавлено: Пт Сен 07, 2007 8:27 pm    Заголовок сообщения:

Ответить с цитатой
вот еще вспомнил, она же, начальник отделения говорила, что особенно молодым мужчинам его пить нежелательно, ибо поблемы с потенцией начинаются. Sad
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Финтисов Александр



Зарегистрирован: 13.05.2006
Сообщения: 21
Откуда: г. Хабаровск

СообщениеДобавлено: Пн Сен 10, 2007 3:59 am    Заголовок сообщения:

Ответить с цитатой
Serj, проблемы начинются не с потенцией, а с "продолжением рода"Smile Мне врачи сказали, мол, захотите с женой второго ребенка, прекращай-ка ты прием препарата за три месяца до предполагаемого зачатия... А с потенцией пока все все в порядке, только, может, я его мало пью, чтобы проявилось что-то.. Не дай Боже Confused Exclamation Very Happy
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение MSN Messenger
Konstanz



Зарегистрирован: 20.05.2007
Сообщения: 246
Откуда: St-Peterburg, Goettingen

СообщениеДобавлено: Чт Апр 03, 2008 12:09 am    Заголовок сообщения:

Ответить с цитатой
Недавно назначили метотрексат. Сегодня делал первую инъекцию... В основном беспокоят перифирические воспаления. Посмотрим чего ожидать...
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Финтисов Александр



Зарегистрирован: 13.05.2006
Сообщения: 21
Откуда: г. Хабаровск

СообщениеДобавлено: Чт Апр 03, 2008 2:11 am    Заголовок сообщения:

Ответить с цитатой
Konstanz, все-таки я думаю, метотрексат полезен в том плане, что искуственно понижает иммунитет или что-то в этом роде, а это наверно при аутоиммунных заболеваниях играет свою роль... У меня за два года его приема наблюдается постоянное улучшение... Может, потому,что болезнь застали в ее начальной стадии... И еще, по собственному опыту, я бы рекомендовал Вам не принимать метотрексат отечественного производства! Может, это субъективные ощущения, но при приеме "нашего" препарата у меня были довольно чувствительные побочные явления, как-то: кожные реакции(прыщи, короче Smile ), и небольшие проблемы с мочеиспусканием, чего при приеме австрийского метотрексата не наблюдается вообще! И желательно постоянно проверять печень, так как она может отреагировать... Пропить курс Эссенциале, к примеру... Ну вот, постарался подлиться опытом.. Удачи Вам! Very Happy
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение MSN Messenger
Konstanz



Зарегистрирован: 20.05.2007
Сообщения: 246
Откуда: St-Peterburg, Goettingen

СообщениеДобавлено: Сб Апр 05, 2008 7:29 pm    Заголовок сообщения:

Ответить с цитатой
Через какое время ожидается эффект? И как часто принимаете теперь?
Кстати, мне его прописали вместе с фолиевой кислотой. Все вначале думал - зачем с помощью метотрексата блокировать синтез фолиевой кислоты, если потом ее снова принимать. Но вроде другие так тоже делают...
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Вернуться к началу
Sergey



Зарегистрирован: 23.04.2006
Сообщения: 2276
Откуда: Уфа, Башкирия, любознательный пациент

СообщениеДобавлено: Сб Апр 05, 2008 8:17 pm    Заголовок сообщения:

Ответить с цитатой
Насколько я понял, механизм действия метотрексата связан не с подавлением синтеза фолиевой кислоты, а с блокированием ее превращения в тетрагидрофолат (только не надо меня спрашивать, что такое тетрагидрофолат Wink )
_________________
Хотите знать большe?
Посетите каталог ссылок о болезни Бехтерева.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Посетить сайт автора
Konstanz



Зарегистрирован: 20.05.2007
Сообщения: 246
Откуда: St-Peterburg, Goettingen

СообщениеДобавлено: Вс Апр 06, 2008 12:21 am    Заголовок сообщения:

Ответить с цитатой
Согласно Википедии так оно и есть. Правда, считается, что в случае ревматоидных артритов (и подобных заболеваний) основной механизм идет через ингибирование синтеза пуринов или подавление активации лимфоцитов... Подробности мне не известны Wink
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Показать сообщения:   
Начать новую тему   Ответить на тему
Список форумов о болезни Бехтерева -> Классическое медикаментозное лечение ->

отзывы

Часовой пояс: GMT + 4
На страницу Пред.  1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8  След.
страница 2 из 8

 
Перейти:  
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах