Альтернативы протезированию, можно ли его избежать
(страница 1 из 3)

Главная -> Форум о болезни Бехтерева -> Общая информация о болезни Бехтерева ->
Альтернативы протезированию, можно ли его избежать


Начать новую тему   Ответить на тему
На страницу 1, 2, 3  След.
 
 
Автор Сообщение
Толя



Зарегистрирован: 24.09.2006
Сообщения: 192

СообщениеДобавлено: Пт Окт 27, 2006 5:25 pm    Заголовок сообщения:

Альтернативы протезированию, можно ли его избежать

Ответить с цитатой
Всем коллегам по заболеванию большой привет! Такой вопрос. Сейчас активно рекламируется препарат Нолтрекс - никто ничего достоверного случайно не знает? В интернете - от позитива http://www.trud.ru/trud.php?id=200503170450701 (Загородний Николай Васильевич - очень крупный специалист) до негатива. Если верить рекламе - то многим из тех, кто в начале ББ - можно будет избежать эндопротезирования тазобедренных суставов: мне по-моему - уже поздноSad(( Может быть врачи на нашем форуме подскажут? Прошу прощения, если вдруг кто поднимал разговор об этом препарате - я не видел.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
ревматолог Александр В.



Зарегистрирован: 02.08.2006
Сообщения: 34
Откуда: Московский регион

СообщениеДобавлено: Пт Ноя 17, 2006 1:21 am    Заголовок сообщения:

перспективы ревматологии

Ответить с цитатой
В другой теме
ревматолог Александр В. писал(а):
Новые методы лечения не за горами, необходимо максимально сохранить функцию суставного аппарата.

Толя писал(а):
Уважаемый Александр! Вы пишите, что новые методы лечения не за горами. Но не имеете в виду суставный аппарат, а именно - ведёте речь о подавлении развития ББ.
А вообще - в лечении суставов - кроме эндопротезирования (в котором сильна наша врачебная школа) - что-нибудь намечается или нет? Какие-нибудь программы-испытания на больных проводятся? Почему, любопытно, не используются совершенно в лечении суставов лазерные технологии? Наверняка лазерной коррекцией возможно улучшить функцию сустава - увеличить дитапазон движения в суставе? Работают ли в России над созданием искусственной хрящевой ткани? Или всё сводится к препаратам заменителям синовильной жидкости - типа нолтрекса. И то - как пишет Анна Георгиевна - всё это фактически не применяется: во-первых - при ББ; во-вторых, в тазобедренные?
Есть ли сейчас смысл при сильных проблемах с передвижением (коксартроз 3-4 ст.) - чего-либо ждать от медицины - т.е. чуда; или резать суставы и не морочить голову, поскольку в ближайшее 10-летие ничего принципиально нового не будет?
Ещё вопрос (из чистого любопытства): существует ли траспланталогия суставного аппарата на Западе, например?
Или выращивание собственной суставной ткани?

Пока не видно близких перспектив в лечении дегенератиных изменений суставов (первичного или вторичного остеоартроза).
О новинках в этой области, клинических испытаниях можно отслеживать на сайте http://dona.rotta.ru
Лазерных чудес тоже не слышно.
Марина писал(а):
Скажите пожалуйста, есть ли у кого информация о лечении (либо восстановлении) ББ стволовыми клетками?

Вопрос крайне важный.
Но требуется большая трезвость от врача и пациента, к чему всех призову.
Слишком коммерциолизировано данное направление, слишком много ажиотажа.
Известны и нелицеприятные случаи (Корея, Украина?).

Клеточные технологии - выращивание тканей и органов - приоритетная сфера исследований в научных центрах страны и за рубежом, но реальные успехи скромные, до внедрения в практику еще пройдет время.
Толя писал(а):
Какие институты в Москве кроме НИИ Ревматологии - порекомендуете по суставам? Спасибо.

ЦИТО - известный центр.
удачи.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
Толя



Зарегистрирован: 24.09.2006
Сообщения: 192

СообщениеДобавлено: Пн Дек 04, 2006 6:12 pm    Заголовок сообщения:

Ответить с цитатой
Хотел ещё проконсультироваться у врачей нашего форума. Существует как альтернатива эндопротезированию такая операция, как: создание опорного неоартроза. Например, подобное делает Маловичко: http://www.gospital-himki.ru/modules.php?name=Content&pa=showpage&pid=30
Хотел узнать профессиональное мнение: насколько это перспективно и имеет смысл рассматривать. Спасибо!
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
Марк



Зарегистрирован: 16.05.2007
Сообщения: 205
Откуда: Москва

СообщениеДобавлено: Чт Май 24, 2007 8:26 pm    Заголовок сообщения:

Восстановление хряща(дубль -Альтернатив протезированию-)

Ответить с цитатой
В этой теме я предлагаю обсуждать методы восстановления структуры и функций тканей, страдающих при ББ. Ибо перспектива протезирования суставов пугает.

Итак:
Хондропротекторы
Коллагеносодержащие биодобавки
Желатин
Хаш
Стволовые клетки
Солкосерил

Что ещё?
Кому что помогло?
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
Вернуться к началу
Толя



Зарегистрирован: 24.09.2006
Сообщения: 192

СообщениеДобавлено: Чт Май 24, 2007 9:43 pm    Заголовок сообщения:

Ответить с цитатой
Мне помог титанSmile))))
правдивая шутка! Very Happy
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
CergeyB2006



Зарегистрирован: 01.05.2007
Сообщения: 78
Откуда: Подмосковье

СообщениеДобавлено: Чт Май 24, 2007 11:01 pm    Заголовок сообщения:

Ответить с цитатой
Привет Марк. Про "что ещё" сказать пока не могу.
А вот к тебе вопрос. Расскажи пожалуста о том, что ты уже перечислил? Как употреблять? На что действует? Какой эффект? Какие побочные проблемы? Насколько устойчивый результат? Какие упражнения применять вдогон?
Спасибо!
_________________
Бани много не бывает!!!
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail Посетить сайт автора
Марк



Зарегистрирован: 16.05.2007
Сообщения: 205
Откуда: Москва

СообщениеДобавлено: Чт Май 24, 2007 11:58 pm    Заголовок сообщения:

Ответить с цитатой
Я принимал курсом АРТРА (хондроитин сульфат), недавно пил желатин, сейчас пробую биодобавку Геллинг нарунг. Ничего не помогло. Может быть потому, что всё принимал на фоне обострения.

В институте ревматологии один хирург делает внутрикостные (!) введения солкосерила, обещает хороший эффект, видимые изменения на рентгене уже через 2 месяца. Но я побоялся. Это его собственная методика, никаких публикаций и отзывов, а другие врачи выразили скепсис. Может, кто из вас пробовал?

Ещё недавно читал это:
http://www.medinfo.ru/mednews/read/?n=6538
http://www.stem-cell.ru/main/health/trauma/joint.shtml
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
Sergey



Зарегистрирован: 23.04.2006
Сообщения: 2365
Откуда: Уфа, Башкирия, любознательный пациент

СообщениеДобавлено: Пт Май 25, 2007 5:12 pm    Заголовок сообщения:

Ответить с цитатой
Хотел бы обратить внимание читателей на то, что на форуме имеется специальная тема про хондропротекторы и потому вопрос о них лучше обсуждать там. В частности на вопрос о нолтрексе ответ дан вот здесь - http://www.artritu.net.ru/forum/viewtopic.php?p=1233#1233
_________________
Хотите знать большe?
Посетите каталог ссылок о болезни Бехтерева.


Последний раз редактировалось: Sergey (Чт Фев 23, 2012 5:03 am), всего редактировалось 4 раз(а)
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Посетить сайт автора
Марк



Зарегистрирован: 16.05.2007
Сообщения: 205
Откуда: Москва

СообщениеДобавлено: Вс Май 27, 2007 3:26 pm    Заголовок сообщения:

Ответить с цитатой
Вот ещё несколько ссылок по теме:

http://www.medlinks.ru/article.php?sid=26404
http://www.piluli.kharkov.ua/news/news/1601/
http://www.transplantation.ru/ru/joint.php

Очень интересно мнение ревматологов
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
Дмитрий



Зарегистрирован: 28.04.2006
Сообщения: 59
Откуда: МОСКВА

СообщениеДобавлено: Пн Май 28, 2007 11:07 am    Заголовок сообщения:

Ответить с цитатой
Оччень интересно! Shocked На сколько я понял восстановление хряща происходит без операции,т.е. сустав не травмируется?Похоже,это альтернатива протезированию?Вот только жаль,что от экспериментов до практического применения может пройти уйма времени. ConfusedХотелось-бы услышать коментарии по этому поводу специалистов.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Марк



Зарегистрирован: 16.05.2007
Сообщения: 205
Откуда: Москва

СообщениеДобавлено: Пн Июн 04, 2007 11:37 pm    Заголовок сообщения:

Ответить с цитатой
Крик души
В связи с заданным мне вопросом о спорте

Врачи начинают настраивать меня на протезирование. На рентгене у меня изменения 3-й степени в т/б суставах. Но пока подвижность сохраняется почти полная при потушенном воспалении.

Для меня спорт ОЧЕНЬ важен, и эндопротезы я категорически не хочу. Уважаемые врачи, как по вашему, реально ли воспользоваться этими методиками? Сколько придётся ждать их внедрения?

У меня есть мечта:
Мой брат - проф. фигурист. Когда он закончит соревноваться, я обязательно возьму у него уроки.

Спасибо.[/b]
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
Бунчук Николай Васильевич



Зарегистрирован: 28.10.2006
Сообщения: 19

СообщениеДобавлено: Пт Июн 08, 2007 5:29 pm    Заголовок сообщения:

Ответить с цитатой
Уважаемые Марк, Дмитрий, Толя и другие, кого интересует вопрос об альтернативах эндопротезированию суставов.
Трансплантация (пересадка) хряща. Этот метод хорошо разработан. Но применяется только при определенных заболеваниях суставов, таких как относительно небольшие травмы суставов, остеоартроз (недалеко зашедшие стадии). Воспаление суставов в число показаний не входит. Применяются два варианта. Аутотрансплантация (лучше) хряща, это когда предварительно у пациента берут некоторое количество хрящевых клеток из сустава, выращивают их в специальных условиях, затем определенным образом формируют и выполняют хирургическую операцию (обычно через артроскоп) по вживлению трансплантата в больной сустав. Результаты, в целом, хорошие. Но методика выращивания хряща трудоемкая, дорогостоящая, выполняется далеко не во всех крупных хирургических центрах. В нашей стране, насколько мне известно, аутотрансплантация хряща не проводится. Другой метод, это трансплантация гетерохрящевой ткани, то есть хрящевой ткани, полученной не у данного пациента, а из других источников. Показания те же. При артрите пересадка хряща не практикуется. Видимо, воспаление не позволяет хрящу прижиться.
В отношении так называемых хондропротекторов, которые обычно рекомендуются при остеоартрозе (для приема внутрь или внутрисуставного введения). Здесь я согласен с Анной Георгиевной, которая на эту тему уже высказывалась. Эти лекарства при воспалении суставов не применяются (во всяком случае, для введения внутрь сустава), поскольку продолжающееся воспаление сводит на нет положительное влияние (сомнительное) на хрящ.
О внутрикостном введении солкосерила. Действительно, один из врачей Института ревматологии применяет этот метод. Показания: сильная, устойчивая боль в крупных (тазобедренных и коленных суставах) при далеко зашедших рентгенологических изменениях. Как правило, этот метод используется не при артритах, а при остеоартрозе или ишемических некрозах костей. Обезболивающий эффект наблюдается (не всегда), но существенных положительных влияний на функцию сустава и, тем более, нормализующего влияния на анатомическую структуру не происходит. Солкосерил, видимо, здесь непричем. Главную роль имеет "прокалывание" кости, приводящее к снижению повышенного внутрикостного давления.
Наконец, по поводу вопроса Толи о так называемом опорном неоартрозе как альтернативе эндопротезированию суставов. Это очень "старый" метод. Он применяется почти исключительно после затихания гнойного воспаления сустава как вынужденная мера. Эндопротезирование в этих случаях сопровождается высоким риском обострения гнойного процесса. Результаты этой операции в ряде случаев неплохие, но существенно уступают результатам эндопротезирования (значительно хуже восстанавливается функция). Необходимо длительное нахождение в гипсе или в аппарате Илизирова.
С уважением,
Н.В. Бунчук
_________________
врач-ревматолог, д.м.н., Институт ревматологии РАМН
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Толя



Зарегистрирован: 24.09.2006
Сообщения: 192

СообщениеДобавлено: Пт Июн 08, 2007 5:49 pm    Заголовок сообщения:

Ответить с цитатой
Николай Васильевич, большое спасибо за комментарий!!!
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
Марк



Зарегистрирован: 16.05.2007
Сообщения: 205
Откуда: Москва

СообщениеДобавлено: Сб Июн 09, 2007 1:28 pm    Заголовок сообщения:

Ответить с цитатой
Спасибо огромное.

А вот вновьприсоединившийся
Евгений Казаеовский писал:

Недавно ревматолог сказала мне что летом в Челябинске будут набирать группу с ББ на антицитокиновую терапию. И мне надо полежать летом, для обследования и возможно включения в эту группу. И вообще, она с таким восторгом про АЦ-терапию: прорыв! новое слово! возможна регенерация суставов!

Это что такое? Очень интересно. И какая связь между АЦ-терапией и регенерацией суставав?
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
Sergey



Зарегистрирован: 23.04.2006
Сообщения: 2365
Откуда: Уфа, Башкирия, любознательный пациент

СообщениеДобавлено: Сб Июн 09, 2007 7:39 pm    Заголовок сообщения:

Ответить с цитатой
Антицитокиновая терапия - это, грубо говоря, использование для лечения ББ ингибиторов фактора некроза опухоли-альфа (ремикейд, хумира, энбрил). АЦ-терапия направлена на подавление воспалительного процесса и никакой регенерации сустава (и хряща в частности) при этом не происходит. Максимум, чего можно от этого ожидать, - приостановки разрушения хряща.
_________________
Хотите знать большe?
Посетите каталог ссылок о болезни Бехтерева.


Последний раз редактировалось: Sergey (Чт Окт 11, 2007 10:19 pm), всего редактировалось 2 раз(а)
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Посетить сайт автора
Показать сообщения:   
Начать новую тему   Ответить на тему
Список форумов о болезни Бехтерева -> Общая информация о болезни Бехтерева ->

отзывы

Часовой пояс: GMT + 4
На страницу 1, 2, 3  След.
страница 1 из 3

 
Перейти:  
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах