В американском журнале “Annals of Emergency Medicine” описаны два случая успешной реанимации пациентов, найденных без сознания после глубокого переохлаждения, при помощи искусственного водителя ритма. «Кардиостимулятор помогает повысить артериальное давление у пациентов с глубоким переохлаждением. Раньше этот метод не рекомендовался, но всегда полезно пересмотреть старые представления», - говорит автор
статьи Jeffrey D. Ho (County Medical Center, Миннеаполис, США).
Считалось, что при гипотермии медленный ритм сердца нельзя ускорять, так как это может привести к тяжелой аритмии. Клинические случаи, приведенные в статье, доказывают, что это не всегда так.
В первом случае, 80-летний пациент был найден лежащим на кухне. Дверь была открыта, поэтому пациент получил тяжелое переохлаждение. Пульс у него был очень слабым, всего 30 ударов в минуту. В отделении реанимации были проведены все стандартные мероприятия, однако пульс не ускорился, а давление осталось низким. Для эффективности процедур по согреванию нужно, чтобы уровень артериального давления был достаточным, поэтому реаниматологи установили пациенту временный кардиостимулятор. Был восстановлен ритм 80 ударов в секунду, ритм сохранялся на протяжении всего лечения в реанимации. После реабилитации пациента выписали домой в удовлетворительном состоянии.
Во втором случае, 54-летнюю женщину нашли рядом с домом. Температура ее тела была настолько низкой, что ее даже не удалось измерить. Из-за медленного сердечного ритма и низкого давления кардиостимулятор установили еще на этапе транспортировки. Уже через 12 часов женщина полностью пришла в сознание. Через трое суток ее выписали домой без какой-либо неврологической симптоматики.
«Конечно, не стоит делать выводы, основываясь на двух случаях. Но, опираясь на собственный опыт, я готов и впредь применять кардиостимуляцию при переохлаждении. Этот метод – новое решение такой для серьезной проблемы, как реанимация при переохлаждении. Похоже, метод не грозит никакими серьезными осложнениями», - заключает автор статьи.
По материалам Reuters Health.
Подготовила Анастасия Мальцева.
Читайте также
Журналисты назвали дату расформирования МинздравсоцразвитияАнонс: Круглый стол Эффективные методы взаимодействия медицинских учреждений, страховых и фармацевтических компаний в ключе сохранения национального здоровья. Репродуктивное здоровье – приоритетное направление демографической политики государстваКофейные зерна способствуют улучшению памятиДля нервов полезно вовремя поспатьВ Австралии отмечается высокая распространённость суицида среди студентов-медиков из-за психологического давления старших врачейХондроитин и глюкозаминсульфат не оказывают лечебного действия на заболевание суставовПроблема ДЛО в Ивановской области может разрешиться в маеРоссия: погода и ваше здоровье на 06.06.2007В Нижнем Новгороде более 35 тысяч льготных рецептов на отсроченном обслуживанииРеклама