Эффективность первичной ангиопластики в значительной степени определяется продолжительностью отсрочки вмешательства

сентября 30, 2007

В исследовании расширены результаты ранее проведенного метаанализа за счет включения исходов через 1 и 6 месяцев и применения некоторых новых статистических методик. Результаты метаанализа свидетельствуют о том, что при отсрочке вмешательства на 30-90 минут влияние на смертность через 6 месяцев после первичной ангиопластики становиться сомнительным.

Mark Sculpher (Университет Йорка, Великобритания)

с соавторами обновили системный обзор и метаанализ, впервые опубликованный в 2003 году
В целом 3760 пациентов были подвергнуты первичной ангиопастике, а 3578 - получили тромболизис. Для среднего времени отсрочки ангиопластики (больше или меньше тромболизиса) при проведении первичной ангиопластики вероятность развития всех побочных эффектов была достоверно ниже по сравнению с тромболизисом.

Смертность в течение 1 месяца после ангиопластики составила 4,5%, а после тромболизиса - 6,4% (ОШ =0,68). Соответствующие значения для нефатального повторного инфаркта миокарда составили 2,0% и 6,1% (ОШ=0,32), а нефатального инсульта - 0,5% и 1,9% (ОШ=0,24). Через 6 месяцев все показатели оказались практически аналогичными, что свидетельствует о том, что большинство событий произошло в первый месяц после рандомизации.

Последующий анализ влияния отсрочки на исходы показал, что преимущество ангиопластики перед тромболизисом сохраняется, если отсрочка не превышает 90 минут.

Авторы в заключение обзора отмечают: "Преимущества ангиопластики перед тромболизисом зависят от продолжительности отсрочки. При отсрочке вмешательства на 30-90 минут ангиопластика эффективнее в отношении фатальных и нефатальных исходов в течение первого месяца. При отсрочке около 90 минут тромболизис может быть предпочтительнее (по данным 6-месячной смертности); в отношении более продолжительной отсрочки точных данных нет"

Eur Heart J 2007; 28: 2223-2230.

Создано : Воскресенье, сентября 30, 2007 at 22:48 опубликовано в Публикации.

« Птичьим гриппом можно заразиться в утробе матери     Морфий ингибирует экспрессию интерферонов экспрессию и усиливает репликацию HCV »

Похожее на Эффективность первичной ангиопластики в значительной степени определяется продолжительностью отсрочки вмешательства:


Противодиабетический препарат росиглитазон может повышать риск инфаркта миокарда и сердечно-сосудистой смерти
Таковы результаты нового мета-анализа, выполненного д-ром Steven Nissen и д-ром Kathy Wolski...

Риск метаболического синдрома повышается после менопаузы
У женщин в постменопаузе выше риск метаболического синдрома, независимо от возраста.Корейские исследователи...

Риск метаболического синдрома повышается после менопаузы
У женщин в постменопаузе выше риск метаболического синдрома, независимо от возраста.Корейские исследователи...

Системное воспаление стимулирует атеросклероз
Системное воспаление, ассоциированное с такими состояниями как ревматоидный артрит, ускоряет прогрессирование атеросклероза.Американские...

Если регулярно пить зелёный чай, можно не беспокоиться о сердечно-сосудистых болезнях, заверяют кардиологи
Потребление зелёного чая быстро улучшает функцию эндотелиальных клеток, которые способствуют правильному кровообращению...

Высокие уровни ЛПВП – секрет долгой жизни
Итальянские исследователи показали, что наибольшей продолжительностью жизни характеризуются пожилые люди с высокими...

При фибрилляции предсердий у варфарина больше пользы, чем вреда?
Риск ишемического инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий снижается на 75% за...

Лечить депрессию можно через интернет
На сегодняшний день депрессия является одним из самых распространенных психических расстройств, от...

Более низкая экспрессия окситоцина связана с дисменореей
Сниженная экспрессия гена рецептора окситоцина во время овуляции может быть связана с...

Вакцинация против гриппа ведет к улучшению клинического течения ИБС
Польские исследователи показали, что у пациентов с ИБС вакцинация против гриппа не...

Против сердечной недостаточности поможет получасовая прогулка или езда на велосипеде
Понизить риск сердечной недостаточности можно при помощи регулярной пешей или велосипедной прогулки...

Новаторская методика лечения болезни Альцгеймера и других форм старческого слабоумия
Специалисты британского Университета Сандерланда намерены в ближайшее время приступить к испытаниям новаторской...

К новостям

Читайте также

У женщин, находящихся в климактерическом периоде, повышается риск возникновения астмы

Москва: погода и ваше здоровье на 19.03.2008

Золмитриптан эффективен и хорошо переносится при профилактике и лечении мигрени, возникающей в период менструации

Садо-мазо игры это нормально, говорят австралийские ученые

Голодание матери оставляет следы в генах ребенка

Медиков Новосибирской области подготовили к работе в летних оздоровительных лагерях

Oбычный вирус может стать причиной ожирения у некоторых людей

Болезнь можно будет выявить по звуку тела

Специи не только могут придать вкус пище, но и помочь здоровью больных сахарным диабетом

Реклама