Эффективность первичной ангиопластики в значительной степени определяется продолжительностью отсрочки вмешательства

сентября 30, 2007

В исследовании расширены результаты ранее проведенного метаанализа за счет включения исходов через 1 и 6 месяцев и применения некоторых новых статистических методик. Результаты метаанализа свидетельствуют о том, что при отсрочке вмешательства на 30-90 минут влияние на смертность через 6 месяцев после первичной ангиопластики становиться сомнительным.

Mark Sculpher (Университет Йорка, Великобритания)

с соавторами обновили системный обзор и метаанализ, впервые опубликованный в 2003 году
В целом 3760 пациентов были подвергнуты первичной ангиопастике, а 3578 - получили тромболизис. Для среднего времени отсрочки ангиопластики (больше или меньше тромболизиса) при проведении первичной ангиопластики вероятность развития всех побочных эффектов была достоверно ниже по сравнению с тромболизисом.

Смертность в течение 1 месяца после ангиопластики составила 4,5%, а после тромболизиса - 6,4% (ОШ =0,68). Соответствующие значения для нефатального повторного инфаркта миокарда составили 2,0% и 6,1% (ОШ=0,32), а нефатального инсульта - 0,5% и 1,9% (ОШ=0,24). Через 6 месяцев все показатели оказались практически аналогичными, что свидетельствует о том, что большинство событий произошло в первый месяц после рандомизации.

Последующий анализ влияния отсрочки на исходы показал, что преимущество ангиопластики перед тромболизисом сохраняется, если отсрочка не превышает 90 минут.

Авторы в заключение обзора отмечают: "Преимущества ангиопластики перед тромболизисом зависят от продолжительности отсрочки. При отсрочке вмешательства на 30-90 минут ангиопластика эффективнее в отношении фатальных и нефатальных исходов в течение первого месяца. При отсрочке около 90 минут тромболизис может быть предпочтительнее (по данным 6-месячной смертности); в отношении более продолжительной отсрочки точных данных нет"

Eur Heart J 2007; 28: 2223-2230.

Создано : Воскресенье, сентября 30, 2007 at 22:48 опубликовано в Публикации.

« Птичьим гриппом можно заразиться в утробе матери     Морфий ингибирует экспрессию интерферонов экспрессию и усиливает репликацию HCV »

Похожее на Эффективность первичной ангиопластики в значительной степени определяется продолжительностью отсрочки вмешательства:


Противодиабетический препарат росиглитазон может повышать риск инфаркта миокарда и сердечно-сосудистой смерти
Таковы результаты нового мета-анализа, выполненного д-ром Steven Nissen и д-ром Kathy Wolski...

Риск метаболического синдрома повышается после менопаузы
У женщин в постменопаузе выше риск метаболического синдрома, независимо от возраста.Корейские исследователи...

Риск метаболического синдрома повышается после менопаузы
У женщин в постменопаузе выше риск метаболического синдрома, независимо от возраста.Корейские исследователи...

Системное воспаление стимулирует атеросклероз
Системное воспаление, ассоциированное с такими состояниями как ревматоидный артрит, ускоряет прогрессирование атеросклероза.Американские...

Если регулярно пить зелёный чай, можно не беспокоиться о сердечно-сосудистых болезнях, заверяют кардиологи
Потребление зелёного чая быстро улучшает функцию эндотелиальных клеток, которые способствуют правильному кровообращению...

Высокие уровни ЛПВП – секрет долгой жизни
Итальянские исследователи показали, что наибольшей продолжительностью жизни характеризуются пожилые люди с высокими...

При фибрилляции предсердий у варфарина больше пользы, чем вреда?
Риск ишемического инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий снижается на 75% за...

Лечить депрессию можно через интернет
На сегодняшний день депрессия является одним из самых распространенных психических расстройств, от...

Более низкая экспрессия окситоцина связана с дисменореей
Сниженная экспрессия гена рецептора окситоцина во время овуляции может быть связана с...

Вакцинация против гриппа ведет к улучшению клинического течения ИБС
Польские исследователи показали, что у пациентов с ИБС вакцинация против гриппа не...

Против сердечной недостаточности поможет получасовая прогулка или езда на велосипеде
Понизить риск сердечной недостаточности можно при помощи регулярной пешей или велосипедной прогулки...

Новаторская методика лечения болезни Альцгеймера и других форм старческого слабоумия
Специалисты британского Университета Сандерланда намерены в ближайшее время приступить к испытаниям новаторской...

К новостям

Читайте также

В Центральной районной больнице Юрьевца проведут реконструкцию

Изучение статистики смертельных передозировок показало, что наиболее часто на тот свет отправляются мужчины

Сделан первый шаг на пути лечения глухоты

Полиморфизм генов является предиктором риска ИБС и эффективности статинов

В России будет повсеместно введена запись к врачам через интернет

Американских школьников освободили от занятий из-за стафилококка

Британские ученые обнаружили генетическую мутацию, которая является причиной одной из форм болезни двигательного нейрона (motor neurone disease (MND)

Нехватка нормального сна ускоряет старение организма

В ХМАО будет оказана помощь детям с сердечными заболеваниями

Реклама