Ну как Вы ? ушли от терапии ?Gennady123 писал(а): Почитав советы, решил не продолжать эту терапию.
Пульс-терапия,преднизолон и другие гормоны(коритикостероиды)
Модератор: Марк
-
Sergey
- Сообщения: 2636
- Зарегистрирован: Вс апр 23, 2006 11:36 pm
- Откуда: Уфа, Башкирия, любознательный пациент
- Контактная информация:
OlegBedyn
Вопрос, который Вы задаете, некорректен. Хотя бы потому что Вы не указали в какой дозе Вы делаете уколы. Если за один раз Вы колете одну ампулу объемом 1мл, содержащую 7мг бетаметазона, то приблизительный пересчет в преднизолон Вы можете найти вот тут (там про дипроспан, но по действующим веществам он, насколько я понимаю, вполне эквивалентен флостерону). После этого Вы можете сравнить получившиеся цифры с указанными в сообщении МедФармТоргМорг.
К этому можете еще добавить следующие два факта:
1) Если верить разделу "Режим дозирования" в вот этой инструкции, то внутримышечные инъекции флостерона допускаются лишь в исключительных случаях (поскольку этот препарат предназначен по большей части для другого);
2) международные рекомендации по лечению ББ не предусматривают системного применения ГКС (а то, что Вы делаете - это именно системное применение).
Чем в более высоких дозах и чем дольше применяется ГКС - тем более вероятны нехорошие последствия. А как-то более конкретно на Ваш вопрос вряд ли можно ответить (поскольку тут в значительной мере все индивидуально). Если Вы колете 7мг бетаметазона еженедельно, то это примерно эквивалентно 15мг преднизолона ежедневно (то есть что-то на границе между маленькой и средней дозой). Если желаете рискнуть, то можете попробовать быть на этой дозе несколько месяцев (до наступления эффекта от сульфасалазина - последнее кстати не гарантируется). Но лично я так бы делать не стал...
P.S. Я не в курсе, какие поправки в написанное мной выше надо вносить из-за наличия у Вас "спино-мозговой травмы" (в частности, не противопоказаны ли ГКС в такой ситуации). Возможно на подфоруме травматологов (или, быть может, неврологов) на https://forums.rusmedserv.com смогут ответить на такие вопросы. Про травмы позвоночника на нашем форуме также есть отдельный топик - viewtopic.php?t=953 Я не уверен, что он подходит к Вашей ситуации, но возможно Вам стоит взглянуть и на него также.
Вопрос, который Вы задаете, некорректен. Хотя бы потому что Вы не указали в какой дозе Вы делаете уколы. Если за один раз Вы колете одну ампулу объемом 1мл, содержащую 7мг бетаметазона, то приблизительный пересчет в преднизолон Вы можете найти вот тут (там про дипроспан, но по действующим веществам он, насколько я понимаю, вполне эквивалентен флостерону). После этого Вы можете сравнить получившиеся цифры с указанными в сообщении МедФармТоргМорг.
К этому можете еще добавить следующие два факта:
1) Если верить разделу "Режим дозирования" в вот этой инструкции, то внутримышечные инъекции флостерона допускаются лишь в исключительных случаях (поскольку этот препарат предназначен по большей части для другого);
2) международные рекомендации по лечению ББ не предусматривают системного применения ГКС (а то, что Вы делаете - это именно системное применение).
Чем в более высоких дозах и чем дольше применяется ГКС - тем более вероятны нехорошие последствия. А как-то более конкретно на Ваш вопрос вряд ли можно ответить (поскольку тут в значительной мере все индивидуально). Если Вы колете 7мг бетаметазона еженедельно, то это примерно эквивалентно 15мг преднизолона ежедневно (то есть что-то на границе между маленькой и средней дозой). Если желаете рискнуть, то можете попробовать быть на этой дозе несколько месяцев (до наступления эффекта от сульфасалазина - последнее кстати не гарантируется). Но лично я так бы делать не стал...
P.S. Я не в курсе, какие поправки в написанное мной выше надо вносить из-за наличия у Вас "спино-мозговой травмы" (в частности, не противопоказаны ли ГКС в такой ситуации). Возможно на подфоруме травматологов (или, быть может, неврологов) на https://forums.rusmedserv.com смогут ответить на такие вопросы. Про травмы позвоночника на нашем форуме также есть отдельный топик - viewtopic.php?t=953 Я не уверен, что он подходит к Вашей ситуации, но возможно Вам стоит взглянуть и на него также.
Хотите знать большe?
Посетите каталог ссылок о болезни Бехтерева.
Посетите каталог ссылок о болезни Бехтерева.
-
Julie_Colibri
- Сообщения: 131
- Зарегистрирован: Вс июл 19, 2020 1:34 pm
- Откуда: Екатеринбург
Не претендую на истину в последней инстанции, да и нельзя мой опыт назвать одобренным ревматологами, но могу просто рассказать как я использую Дипроспан (действующее вещество Бетаметазон). В одной ампуле 1 мл, что и у Флостерона. По сути, эти препараты идентичны.OlegBedyn писал(а):Я колю 1 ампулу в неделю. О нехороших последствиях читал. Поэтому и спрашиваю, сколь долго его можно без риска таких последствий колоть, и можно ли его чем-то заменить. Надеюсь, станет легче и я от него откажусь. Но пока только флостерон помогает. Главное, не понимаю, почему хуже стало.
Я начала колоть в/м Дипроспан около 5ти лет назад, и это были разовые акции. Где-то одна-две ампулы раз в пол года при сильном обострении. Потом стала чаще. Где-то года 2-3 назад, это было уже 1-2 ампулы раз в 3 месяца. Сейчас 1-2 ампулы раз в 1,5 месяца. При этом, все эти годы я принимала НПВП (сначала аркоксия 90 мг, сейчас найзилат 400 мг).
В общем видно, что промежутки значительно сократились. Думаю, что нынешнего режима хватит до конца года, а потом и этого будет не хватать. Из побочных действий могу отметить, что часто саднит горло, что-то навроде хронического фарингита. Простуды не участились, но я пью витамины (мультивитамины и отдельно витамин Д), и поэтому болею редко. До приема вииаминов и без гормонов болела по 5-6 раз в год. То есть Дипроспан практически не участил простуды. Ну и усики темные немного появляются, через 2-3 недели после укола, хех. Выщипываю, и они не появляются, пока снова укол не поставлю.
По хорошему, надо ещё сделать КТ-денситометрию, и посмотреть что с плотностью костей. Так как длительный прием может провоцировать остеопороз.
В общем ничего хорошего в систематическом приеме глюкокортикостероидов нет. Толерантность со временем растет. Рано или поздно они просто перестанут действовать. Поэтому такой вариант можно рассматривать только как временную меру. Если вам и одной ампулы в неделю мало, то нужно искать другие способы, возможно попытаться получить ГИБП (генно-инжинерные био препараты). Ну и подбирать лечение в соответствии с вашей дополнительной особенностью. В любом случае, нужен хороший врач.