Диагностика болезни Бехтерева
(страница 47 из 49)

Зарегистрирован: 08.09.2022 Сообщения: 56

Да, врач очень компетентный и внимательный. Про РА при отрицательном АЦЦП я не знаю. Вполне возможно реактивная природа на фоне ковида/ОРВИ. Тут время покажет, РэА могут проявляться активно до полугода, а также может и хроническая форма развиться. Врач так мне сказала.
Завтра поеду к мануальному терапевту на процедуру, шея, плечи замучили, плюс ночью пальцы немееют, мышцы поясницы и груди спазмированы.

Зарегистрирован: 08.09.2022 Сообщения: 56

eugene82
При дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника ("спондилоартрозы, протрузии и их неврологическими проявлениями" и т.п.) мануальная терапия может быть довольно эффективна. Но ББ - это другая история, при болезни Бехтерева мануалка может спровоцировать сильное обострение. Так что стоит быть осторожным пока полной ясности с диагнозом нет (тем более что мануальщик увидел какие-то отеки вдоль позвоночника).

Заодно хотел бы напомнить всем, что этот топик посвящен диагностике ББ, а не ее лечению (и тем более не лечению каких-то других болезней). Про лечение есть отдельные топики (например, ссылку на топик о мануальной терапии я дал выше).

Зарегистрирован: 08.09.2022 Сообщения: 56

Да, Вы правы. Я просто новичок и, только начинаю со всем разбираться, параллельно нейтрализую сильнейший нервоз на фоне происходящего со мной, пытаюсь...
В НИИР меня сегодня консультировала младший научный сотрудник, которая считает у меня ББ и все.
А другие врачи из не менее серьезного и специализированного заведения считают, что у меня другой вид спондилоартрита.
Вы извините, что если я что-то не в той теме написал, постараюсь быть по возможности внимательным.
Спасибо большое за комментарии и советы.

Зарегистрирован: 08.09.2022 Сообщения: 56

Зарегистрирован: 04.10.2022 Сообщения: 4

Здравствуйте сейчас мне 26, болею уже 2 года. Диагноз ББ под вопросом написал врач в МРТ центре 9 месяцев назад (по результатам МРТ ИКПС), за эти 9 месяцев я была у ревматолога, травматолога и мануального терапевта, они исключили ББ, но я все еще беспокоюсь, поскольку появились новые симптомы (схожие с ББ) (ночная боль в спине). Изначальные данные: МРТ ИКПС (по которым ББ поставили под вопросом), на полученных МРТ изображениях КПС в аксиальной и коронарной проекции суборхидальные поверхности с пониженным МР–согналом на Т1 и Т2–Ви, без признаков отека. Суставные щели ассиматричны, слева умеренно сужена. Травматических изменений от костей не отмечается. Заключение: МРТ–признаки артроза КПС 1ст. МРТ ТС: крыши вертлужных впадин не расширены с субхондральными изменениями, суставная щель не сужена, в полости суставов незначительное скопление жидкости, расстояние между малым бугорком и седалишным бугром более 27 мм (норма 16+–3). Заколючение: МРТ–признаки артроза тазобедренных суставов 1 ст.
Заключение травматолога: остеохондроз позвоночного столба, кифосколиотическая деформация грудного отдела позвоночного столба, гиперлордоз поясничного отдела позвоночника, корешковый синдром поясничного отдела позвоночника.
Заключение ревматолога: в настоящее время признаков спондилоартропатии воспалительного генеза нет. МРТ п/к отдела позвоночника: артроз ИСС, отека нет. МРТ т/б суставов: картина артроза 1 ст. (обоим этим заключениям 5 месяцев)
Анализы: Ана–скрин отрицательный, HLA–B27 – отрицательный, все остальные анализы также в норме.
За эти два года у меня были почти круглосуточные боли в тазобедренном суставе (с двух сторон), нарушение подвижности правой ноги (сложность с отведением) полгода я разрабатывала ноги ЛФК, пила таблетки, боли почти прошли (возвращаются редко), подвижность вернулась, спина не беспокоила. 3,5 месяца назад началась сильная боль в спине (боль началась вместе с ковид) по всей длине позвонка. Последний месяц она в основном ночная, сильнее во второй половине ночи (до этого боли в спине не было, была только боль в ТС и она не была привязана ко времени, могла начаться днем, вечером, утром – когда угодно), сейчас когда я просыпаюсь, то не могу найти себе места от боли в спине, но скованности, тугоподвижности нет. Днем боль почти проходит, к вечеру возвращается, ночью пик. Периодически простреливает позвонок (в рандомных местах). За последние 4 месяца я переболела 4 раза, каждый раз на антибиотиках, если это имеет значение. С детства имею проблемы с опорно–двигательным и связочным аппаратом – была дисплазия правого тазобедренного, колени хрустели (при любом движении) с 10 лет, остеохондроз, сколиоз, кифоз, ставят лет с 12–13 лет. С 16 по 19 лет я занималась парапланерным спортом – соответственно травмировалась (неоднократно), этот спорт – это постоянные удары об ноги, удары об тазоберденный (при падении на пятую точку), а также постоянное (по 10–15 и более раз в день) поднятие тяжестей в гору (снаряжение весит 25 кг). В 24 года, 2 года назад боли в тазобедренных (и все проблемы с суставами) начались после того, как я 1,5 месяца пролежала в кровати с отеком мозга в состоянии обезвоживания и истощения (я не ела, пила раз в 3 дня, не вставала с кровати (лежала круглосуточно), в конце уже не могла вставать – ползала в туалет на четвереньках), были судороги по всему телу, зрительные галлюцинации и прочее, неврапотолог сказал, что я находилась в предкоматозном состоянии, откапали, поставили диагнозы, нахожусь на поддерживающем лечении (пожизненно). После этого месяца у меня начались проблемы с суставами, сердцем, головой, все здоровье рухнуло (то есть отлетели не только суставы). Я доверяю своему ревматологу, но опасаюсь того, что у меня начальная стадия ББ, которую сложно установить, + я пришла к нему после полугода ежедневных тренировок по 2 часа в день (я была в очень хорошей форме), сейчас моя форма утеряна, так как летом из–за проблем с ритмом сердца я заниматься не могла и все еще не могу. Как по–вашему, похожа ли моя картина на ББ или испытывать ночную боль в спине нормально для моих диагнозов? И, если похожа то, что мне делать? Ждать ухудшения и идти снова к ревматологу? И если да, то какого ухудшения мне ждать? Сейчас все мое лечение сводится к ЛФК и хондроитинам, ЛФК не выполняю уже 4 месяца. Про общее состояние не пишу, так как много подтврежденных диагнозов вообще не связанных с суставами из-за которых мне все время плохо. Простите за длинное сообщение я очень боюсь ББ.

Алина22222
В написанном Вами чего-то характерного именно для ББ не видно.

Усиление боли ночью дает некоторый намек на то, что симптомы могут отчасти носить воспалительный характер, но высока вероятность, что это просто последствия ковида и/или его лечения, которые со временем пройдут. Возможно (стоит обсудить это с ревматологом) Вам стоит сделать просто рентгеновский снимок крестцово-подвздошного сочленения (в отсутствие признаков воспаления на МРТ он может оказаться более показательным для проверки на ББ). Также, при наличии такого желания, время от времени для гарантии все-же проверяться на ББ у ревматолога (хотя шансы на ББ в Вашем случае кажутся довольно маленькими).

P.S. Скорее всего это пальцем в небо, но если при лечении ковида использовались кортикостероиды (преднизолон и ему подобные лек. средства), то возможно стоит поспрашивать у врачей не может ли это быть асептический некроз головки бедра.

Мне (а я не врач) также несколько странным кажется факт, что за 4 месяца Вы 4 раза переболели ковидом (если все 4 раза это был именно ковид). Если у Вас нет какого-то объяснения такой аномалии, то возможно более актуальным является вопрос о том, почему иммунная система у Вас так ослабела.
_________________
Хотите знать большe?
Посетите каталог ссылок о болезни Бехтерева.

Зарегистрирован: 04.10.2022 Сообщения: 4

Sergey большое спасибо за ответ - часто пациенты знают о своей болезни даже больше чем врачи, поэтому я и решила написать сюда. Ковидом я болела один раз, но я бессимптомный носитель стрептококка и любое падение иммунитета ведет к "оживлению" инфекции. Могу болеть и по 2 раза в месяц, частые пневмонии от этого. Эта инфекция может вызывать ревматизм, так что схожу проверюсь. Последний вопрос, как по-вашему, как часто надо проверять свои суставы и позвонок?

Sergey

Sergey,до потери пульса (58 уд.) и
до повышения давления(200/100) изучаю свою рентгенографию (со скрининга),но безуспешно.Хотела сходить к врачу(как я всегда всем советую),но почему-то решила к себе это правило не применять,а спросить у Вас.
Мой диагноз:лентовидное обызвествление по передним поверхностям межпозвоночных дисков на уровне т11- L5.Умеренное снижение высоты Мп дисков.Субхондральный склероз.Вопрос такой:У всех ббэшников этот склероз и известка ? Интересно сумеет BCD -180 приостановить этот субхондральный склероз и что лучше из физиотерапии предпринять насчет известки.Если у кого-то были такие проблемы и что-то конкретно помогло- поделитесь пожалуйста.

Зарегистрирован: 04.10.2022 Сообщения: 4

Sergey Изменения в КПС (на снимках артроз) появился спустя год после первого снимка ТС, но как я понимаю, сакроилеит и артроз КПС это далеко не одно и тоже. В моем случае этот артроз в КПС двустороний. Почему под вопросом мне и поставили ББ (как я это поняла). ББ увидел у меня только рентгенолог и только один, после я консультировалась еще с двумя рентгенологами (знакомыми), и они никаких намеков на ББ там не увидели. Чего я не понимаю, так это того почему в моем возрасте у меня проблемы с опорно-двигательным, которые нарастают. Я ищу причины в моем образе жизни, жесткий спорт, после я наоборот годами сидела - работала на фрилансе, вставала с кровати, садилась за стол, ночью уходила спать, т.е. ноль движения, не хочется думать, что это начало какого-то серьезного заболевания. Забыла упомянуть - НПВС, мне вообще не помогают никак, могу хоть 3 таблетки выпить, результата ноль.

Алина22222
Помимо ББ бывают и другие болезни, которые могут провлятся в молодом возрасте. Например, у нас на форуме , как раз в этой теме, обсуждалась одна такая болезнь - болезнь Шейрмана-Мау. Совершенно без понятия похоже ли это на Ваш случай, но если интересно, то можете почитать соответствующее обсуждение начиная с сообщения по адресу https://www.artritu.net.ru/forum/post17824.html#17824 и до релики Поддубного на следующей странице.
_________________
Хотите знать большe?
Посетите каталог ссылок о болезни Бехтерева.


Список форумов о болезни Бехтерева -> Общая информация о болезни Бехтерева -> отзывы	Часовой пояс: GMT + 4 На страницу Пред. 1, 2, 3 ... 46, 47, 48, 49 След.
страница 47 из 49

Диагностика болезни Бехтерева(страница 47 из 49)

отзывы

Диагностика болезни Бехтерева
(страница 47 из 49)