Местное применение лекарственных средств (мази)
(страница 1 из 1)

Здравствуйте!Подскажите какую мазь использовали при периферической форме ББ,именно при болях в голеностопе?

Romario
Мне кажется, что Вы неправильно ставите вопрос. Прежде чем спрашивать о том, какую мазь использовать, стоит выяснить - а будет ли именно мазь в данном случае наиболее адекватным и эффективным средством, может что-то другое с большей вероятностью даст желаемый результат? Поэтому более разумным, на мой взгляд, для Вас будет почитать тему о периферической форме болезни Бехтерева (чтобы понять, из какого набора средств в реальности стоит выбирать) и, может быть, топик о проблемах с голеностопом (хотя в последнем никаких особо толковых советов кажется нет).

Начатую Вами тему я, тем не менее, не удаляю (так как она у нас на форуме не обсуждалась - и может быть зря) , только переименую и, наверное, спустя какое-то время дополню ее подходящими фрагментами из других мест форума.
_________________
Хотите знать большe?
Посетите каталог ссылок о болезни Бехтерева.

Я отчасти в курсе лечения периферической формы ББ,но хотел узнать возможно дополнительную помощь голеностопу в виде мазей

Благодарю за понимание

только врач вам назначит правильное лечение, не факт, что вы только мазями можете обойтись
_________________
все в наших руках

мне врач назначила димексид 25% и артрозилен 15% при болях в голеностопах на 7-10 дней

Однажды (вскоре после того как мне поставили диагноз ББ) я пробовал использовать вместо НПВП в таблетках мази на основе этого же класса лекарств. Довольно быстро пришел к выводу, что в ситуации, когда болезнью затронут весь организм в целом и болит сразу во множестве мест одновременно, мази не годятся - даже если весь обмажешься (что немного утомительно), это все равно менее эффективно, чем таблетки.

Но много позже я обнаружил, что мне мази очень хорошо помогают в ситуациях, когда есть только одна или парочка проблемных мест. В моем случае мази всегда применялись не взамен, а в дополнение к таблеткам (чтобы довести "до кондиции" те места, симптомы в которых приемом НПВП только в таблетках купировались в недостаточной степени). Но, возможно, описанный ниже рецепт окажется работоспособен и у кого-то из тех, у кого неприятные симптомы наблюдаются лишь в одном-двух четко локализованных местах независимо от того, принимают ли они НПВП в таблетках. Поскольку наблюдаемые мной эффекты, возможно, не являются моей индивидуальной особенностью и имеют шансы сработать у других, решил описать свой опыт поподробнее (кажется излишне подробно для такого вроде бы простого вопроса, но есть шанс, что детали тут могут быть важны).

При применении местных средств (мазей, кремов, гелей) я соблюдаю следующие принципы:

А) Наружно применяется тот же самый НПВП, что и принимается внутрь (чтобы избежать возможных негативных эффектов от неблагоприятного взаимодействия двух разных НПВП в организме - нельзя исключать, что этот риск на самом деле ничтожен, но я предпочитаю перестраховаться).

Б) Мазь с НПВП наносится практически на одно и то же место несколько раз подряд (ежедневно или через день), от двух до десятка раз в зависимости от ситуации. Делаю я так в надежде, что это позволит создать в нужном месте некоторый подкожный запас лекарства, который будет действовать в проблемном месте еще некоторое время после того, как прекращу применение мази.

В) Мазь я использую лишь в тех случаях, когда проблемные участки (источники боли) находятся недалеко от поверхности кожи. Это скорее не принцип, а по жизни так выходит (проблемные места у меня почти всегда оказываются такими, как предыдущем предложении описано; не думаю, что это только у меня так, поскольку для ББ характерно поражение мест крепления связок к кости, а они обычно как раз неглубоко расположены). Но есть подозрение, что попытки полечить мазью источники боли, более глубоко расположенные под кожей, будут не столь эффективны (лекарство из мази будет хуже проникать на бОльшую глубину).

Последовательность действий этом следующая:

1) Сначала под струей теплой воды слегка прогреваю и мою участок кожи, куда предположительно буду наносить мазь (для того чтобы мазь лучше впитывалась). Затем обтираю полотенцем и жду пока кожа полностью высохнет (на самом деле пререхожу сразу к пунтку 2 и, пока он выполняется, кожа успевает обсохнуть).

2) Тщательно и при перед каждым нанесением мази прощупываю проблемный участок в поисках точек, наиболее болезненных при надавливании. Тут надо быть внимательны и прощупывать область несколько более широкую, чем местонахождение предполагаемого источника боли - часто оказывается, что болит не совсем там, где первоначально кажется. Также у наиболее болезненных точек почему-то есть склонность слегка изменять положение от раза к разу (вероятно, после того как наиболее острые источники боли купированы, более заметными становятся какие-то другие из них) - поэтому и надо прощупывать перед каждым нанесением мази (хотя может быть и не столь тщательно, как перед первым нанесением).

3) Небольшое количество мази втираю легкими движениями в область обнаруженных болевых точек - до тех пор пока мазь не впитается (перестанет быть заметна на коже, может остаться лишь небольшое пораснение в месте нанесения). Для близкорасположенных болевых точек трачу одну небольшую порцию мази на все сразу, а если есть болевые точки, расположенные изолированно от остальных, то на нее трачу отдельную порцию мази (но тоже небольшую - из расчета 3-4 кв. сантиметра кожи покрыть тоненьким, едва заметным слоем, который быстро впитается).

4) Возможно при выполнении пунктов 2 и 3 важно не переборщить с прилагаемыми усилиями (если со слишком большим усилием ощупывать или втирать мазь, то наверное можно излишне разбередить больные места и вреда окажется больше, чем пользы).

Не знаю как у других будет, но у меня после нескольких нанесений мази по вышеприведенной схеме проблемы в месте нанесения пропадают (то есть снижаются до уровня, который не мешает жить) на несколько месяцев. По субъективным ощущениям эффект сопоставим с местной инъекцией кортикостероидов (последние мне помогают хорошо и надолго). Обычно применяю эту схему для для уменьшения проблем с плечом (чтобы не мешало спать на боку), но применял и при проблемах со связками в области колена, и при болях в области крестца, и при болях в окрестности солнечного сплетения - всегда работало хорошо. Причем если источник боли какой-то новый (болит там, где раньше не болело), то помогает очень надолго (практически навсегда - то есть на такой срок, что если там и заболит снова, то я успеваю накрепко забыть, что это уже не в первый раз Smile

). А вот применение в области шеи как-то со скрипом сработало - пришлось раз 15 наносить мазь, прежде чем удалось нужного эффекта добиться (вероятно в этом случае как раз либо были источники воспаления, более глубоко расположенные под кожей, либо поначалу переусердствовал с усилиями, о которых в пункте 4 писал).

В качестве мази я использую крем хондрокид-форте - из тех соображений, что там, помимо мелоксикама, есть еще димексид, про который часто пишут (не знаю уж насколько оправданно), что он помогает проникать лекарствам глубже под кожу + какое-то количество хондропротектора хондроэтина (от которого при ББ чаще всего пользы нет, но который при вторичных остеоартрозах, которые лично у меня уже довольно вероятны, может быть полезен - хотя, скорее всего, польза эта весьма эффемерна). Но не думаю, что выбор мази тут очень принципиален - раньше применял пару раз гель с нимесулидом, а еще раньше (правда всего один раз) - индовазин, и разницы в эффективности по сравнению с хондроксидом-форте не заметил. Мне кажется, что все это дело работает за счет создания высоких локальных концентраций НПВП в месте нанесения (и выбор конкретного НПВП не важен, за исключением быть может пункта А выше) и, возможно, более медленного метаболизма НПВП в коже и подкожных тканях (за счет чего эффект от такой формы НПВП оказывается более длительным). Разве что особо осторожным людям, боящимся негативного влияния НПВП на хрящ, можно посоветовать не использовать мази на основе индометацина и отдавать предпочтение мазям с мелоксикамом или нимесулидом как предположительно "хондронейтральным".
_________________
Хотите знать большe?
Посетите каталог ссылок о болезни Бехтерева.

МедФармТоргМорг
На мой взгляд, значительная часть и основной смысл Вашего сообщения к обсуждаемой здесь теме отношения не имеют. Поэтому я перенес его в топик о нетрадиционном лечении. Фрагменты из Вашего сообщения, которые действительно касаются обсуждаемых здесь вопросов, привожу ниже в виде цитат (заодно и прокомментировал - как раз собирался кое-что примерно про то же самое написать).

Хочется из личного опыта посоветовать гель для тела\суставов "Тигровый глаз".


Список форумов о болезни Бехтерева -> Классическое медикаментозное лечение -> отзывы	Часовой пояс: GMT + 4
страница 1 из 1

Местное применение лекарственных средств (мази)(страница 1 из 1)

Местное применение лекарственных средств (мази)

отзывы

Местное применение лекарственных средств (мази)
(страница 1 из 1)