Новый порядок, введенный с 1 апреля т.г., привел существующую в области систему взаимодействия между субъектами ОМС в соответствие с законом. По данным специалистов областного ФОМС, в недавнем прошлом каждая территория России имела свои особенности в организации системы ОМС. В частности, особенностью Свердловской области являлась работа по договорам поручения со страховыми компаниями, согласно которым, областной Фонд напрямую переводил деньги в больницы.
В настоящее время в области в системе ОМС действуют 20 медицинских страховых компаний. В ходе подготовительной работы прошлого года специалисты выяснили, что весь спектр страховых компаний, в том или ином количественном составе, появляется в реестрах всех без исключения больниц области. И каждая больница должна по итогам периода выставлять счета всем 20 страховщикам. По новому порядку, медицинские учреждения предъявляют в ТФОМС полные реестры оказанных услуг. Сложную работу по их дроблению Фонд берет на себя. Специалисты Фонда будут делить реестры больниц на 20 частей и передавать их страховщикам. Медицинские учреждения будут выставлять счета МСК и получать деньги от них.
Отладка новой системы займет несколько месяцев. В ходе работы будет происходить сверка застрахованных по каждой страховой компании, - по некоторым данным, суммарное количество застрахованных по базам данных МСК превышает общее количество реально живущих в области граждан.
Для того, чтобы медицинские учреждения в переходный период не остались без денег, Фондом предусмотрена система авансовых платежей с последующими окончательными расчетами.
Создано : Среда, апреля 11, 2007 at 07:58 опубликовано в Публикации. « Заслуги врачей признаны на республиканском уровне Федеральный фонд ОМС перечислил в регионы средства на реализацию ДЛО за апрель »Читайте также
Заболеваемость клещевым боррелиозом в Москве за шесть месяцев 2007 г. выросла более чем в два разаРосздравнадзор развивает систему взаимодействия с общественными организациямиМосква: погода и ваше здоровье на 05.02.2008Новгородская область: Продолжаются проверки по выполнению иммунизации населенияМедные дверные ручки помогут справиться с опасными микробамиНоваторская методика лечения болезни Альцгеймера и других форм старческого слабоумияРешив сделать химический пилинг, найдите настоящего профессионалаБез страха и укропаВ регионах России острый дефицит иммуноглобулинаРеклама