Еще один блокатор ФНО-а - Хумира.

[SK]

как она проявит себя через несколько лет(я планирую иметь детей,

Думаю больше вреда чем от передачи HLA-B27 не будет.

[Поддубный]

Nastia,
то, что Вы написали, недостаточно, чтобы судить, нужно ли сейчас лечение адалимумабом или нет. Однако, поскольку Вам это рекомендуют врачи, будем исходить из того, что это нужно (показания к анти-ФНО терапии обсуждались в отдельной теме). В том случае, если нет противопоказаний, я не вижу смысла отказываться от этого лечения. Вы правы, вопросы применения адалимумаба при беременности изучены недостаточно, однако в настоящее время нет оснований полагать, что этот препарат негативно влияет на способность к зачатию. Рекомендация (цитирую немецкое общество ревматологов, за неимением международных рекомендаций) на настоящий момент такова: адалимумаб необходимо отменить как минимум за 5 месяцев до предполагаемого момента наступления беременности.

[Sergey]

Nastia, установка диагноза ББ не всегда простая задача - ранняя диагностика этого заболевания до сих пор еще не до конца решенная проблема (подробнее об этом можно посмотреть в теме "Диагностика болезни Бехтерева"). А отличить ББ от реактивного артрита еще сложнее, так как это близкородственное заболевание - в частности и сакроилеит (правда, в отличие от ББ, чаще одностороний) и НLA B27 также достаточно часто наблюдаются при реактивных артритах (подробнее см. тему "Болезнь Бехтерева и инфекции. Отличия ББ от болезни Рейтера"). Некоторые (правдо достаточно скудные) сведения о влиянии блокаторов ФНО-а (к которым относится и хумира) на потомство можно найти на второй и третьей странице темы "ББ и беременность". Также стоит упомянуть, что на нашем форуме описан один случай, весьма похожий на Ваш - взгляните на http://www.artritu.net.ru/forum/viewtop ... =4294#4294 , может быть это поможет Вам принять решение.

[Arina!]

Дорогие участники форума и врачи, здравствуйте!Мне в ИР прокололи три месяца инъекции хумиры-очень помогло! У меня уже на тсчету два эндопротезирования,бедро и колено! Хумира очень хорошо сняла мне восспаление,и дала возможность плодотворно растить и вкладывать силы в маленького сынишку!НО, так как лекарства колоть перестали в ИР, я сейчас пытаюсь достать уколы через Минсдрав..пока безрезультатно. Без препарата я уже не смогу...или просто буду как всегда больше лежатьи отлеживаться..Я СЛЫШАЛА,ЧТО ,если не получается достать хумиру через Минсдрав,можно попробовать достать как-то через ДЛО?????ЧТО ЭТО ТАКОЕ И С ЧЕМ ЕДЯТ,Я НЕ ЗНАЮ.Просвятите меня,пожалуйста!Очень нужно лекарство!Я на метипреде и араве. Только на них-о более менее стабильном состоянии говорить,к сожалению,не приходится..........СПАСИБО

[Sergey]

ДЛО = дополнительное лекарственное обеспечение, то есть те лекарства, которые должны бесплатно предоставляться людям, имеющим группу инвалидности (в некоторых, очень немногих, регионах России некоторые из этих лекарств предоставляют и тем, кто группу инвалидности не оформлял - например, так одно время делалось в Санкт-Петербурге). Хумира в федеральный список ДЛО не входит, то есть получить ее бесплатно скорее всего не получится (выше в этой теме Анна Георгиевна писала, что в некоторых регионах всеже можно получить, но я думаю, что это скорее исключение, чем правило). Мне кажется, что реалистичнее будет ориентироваться на ремикейд (механизм действия у него почти такой-же, как и у хумиры, и при этом он в федеральном списке ДЛО имеется - подробнее см. тему "Кто как получал ремикейд?")

[Демянчук Андрей]

Arin,
после приема хумиры,я так понял,Вам стало намного легче.Почему Вы решили,что без хумиры Вы несможете, к Вам опять возращается боль?Хотя срок применения хумиры в три месяца очень мал.Напишите про Ваше самочуствие после приема хумиры.Заранее благодарен.

[Talina]

Здравствуйте всем. Меня зовут Талина. мне диагноз поставили в 2005 году мне было 20 лет. и сделали 3 введения ремикейда, но не сказали что его надо вводить каждые 8 недель. болевые ощущения прекратились полностью. в феврале этого года я родила и началось 100% обострение. и только сейчас я узнала что ремикейд повторно после такого перерыва вводить нельзя, врачи отказываются . говорят про хумиру. подскажите как можно достать его за границей, так как у нас это очень дорого.

[Sergey]

Ремикейд можно применять повторно после паузы - подробнее см.
http://www.artritu.net.ru/forum/viewtop ... =1731#1731

Про приобретение блокаторов ФНО-а за пределами России писалось в теме "Можно ли достать ремикейд подешевле в третьих странах" и в начале темы "Где купить блокаторы ФНО-а".

[владимир-2]

Уважаемые участники форума.

Я оставил свое первое сообщение о лечении Хюмирой в феврале 2007. И, наверно, был одним из первых в РФ, кто начал применять этот препарат.
Поэтому могу рассказать об относительно отдаленных результатах лечения.
1. После завершения лечения (весной 2008 года) и до настоящего времени, я не чувствую признаков возврата этой болезни.
2. Иногда, приходилось принимать Аркоксию-90 для снятия болевых ощущений в мышцах спины или правом тазобедренном суставе. Обычно после чрезмерной физической нагрузки.
3. Подвижность позвоночника восстановилась незначительно, но никакого дальнейшего ухудшения нет и не было.
4. Исчезла предрасположенность к простудным заболеваниям.
5. Анализ крови подтверждает отсутствие воспалительных процессов.

Теперь о проблеме.
Как следствие ББ, у меня был дефицит кальция в костях. Я это не учел. В результате падения, я получил перелом шейки бедра и операцию по эндопротезированию. Правда, и эта проблема разрешилась удачно. Более того, я сломал и заменил на протез, именно тот сустав, который был поврежден ББ и иногда болел.

Советую всем после лечения ББ сделать денситометрию и помнить, что низкий уровень кальция в костях создает опасность переломов.

С уважением, Владимир

[Sergey]

Подробнее об опасности остеопроза при ББ можно почитать в теме "Кальций, остеопороз и болезнь Бехтерева"

[владимир-2]

Для Талины.

Я покупал Хюмиру в Финляндии, Испании и Швейцарии.
Везде, кроме Швейцарии, требуется рецепт местного врача. Иностранные рецепты не принимают.
В Швейцарии без рецепта я покупал лекарство в центральной аптеке Цюриха в 2008 году. От центрального железнодорожного вокзала по Bahnhof strasse, примерно 500-600 метров в сторону озера, перед Parade platz надо повернуть налево 20-30 метров. Вы увидите большую аптеку с левой стороны улицы. Напротив аптеки находится магазин Gucci.
Оставляете заказ и на следующий день с утра до вечера в любое время забираете. Там же можно заказать контейнер-холодильник. Он сохраняет нужную температуру около 8 часов. Гостиницу в Цюрихе можно заказать по интернету, например, www.accor.com. Это очень не дорогие и качественные отели. Контейнер с лекарством лучше положить в чемодан и сдать в багаж, иначе может потребоваться заполнение швейцарской таможенной декларации.
С собой возьмите русский рецепт на Хюмиру. Он поможет ответить на вопросы российской таможни, если они возникнут. На всякий случай не забудьте выбросить чек на оплату лекарства, тк формально, можно ввозить беспошлинно товары общей стоимостью до 60000 рублей.
Для поездки пригодна любая Шенгенская виза. Одно условие - Вы должны иметь на руках обратный билет в Россию (можно электронный).
Желаю удачи. Владимир

[Александр30]

Добрый день .
Недавно начал лечение хумирой …поэтому у меня несколько вопросов к Владимиру….если есть время ответьте…
Есть ли у Вас HLA В27
При лечении хумирой принимали Вы НПВП или другие препараты….если да, то длительное время?????
Были ли боли на протяжении лечения….и когда наступила ремиссия
Заранее спасибо за ответ.
Если другие участники форума имеют опыт длительного лечения хумирой….большая просьба поделитесь своим опытом

[dina]

Добрый вечер! Прохожу лечение Хумирой.Сделала 4 иньекции в ногу.От таблеток отказалась полностью.Была небольшая реакция в виде сыпи на первый укол,потом без побочек.На вопрос врача,сколько нужно колоть? ответила,что можно очень долго,несколько лет.

[Александр30]

Dina, добрый вечер.....
Я тоже прохожу курс лечения хумирой.......но боль не проходит, пью обезболивающие. Вы после, какой инъекции отказались от таблеток и как вы себя чувствуете.....есть ли боль, анализы уже в порядке.

[dina]

Легче стало буквально на другой день.Есть слабые боли в пояснице,но обхожусь без таблеток.