Адалимумаб и подкожный инфликсимаб одинаково защищают от обострений увеита

Увеит — самое частое внескелетное проявление болезни Бехтерева, и при выборе биопрепарата врачи учитывают, насколько он защищает глаза. В августе 2026 года в журнале BioDrugs опубликованы результаты первого прямого рандомизированного сравнения двух ингибиторов ФНО-α у таких пациентов.

Как проходило исследование

В многоцентровое исследование в Южной Корее включили 56 пациентов с рентгенологическим аксиальным спондилоартритом (болезнью Бехтерева), у которых за последние 2 года был острый передний увеит. Их случайно разделили на две группы:

• адалимумаб — 40 мг под кожу раз в 2 недели;
• инфликсимаб — стартовая внутривенная доза 5 мг/кг, затем подкожная форма 120 мг раз в 2 недели.

Пациентов наблюдали 48 недель. Главный показатель — обострение увеита; дополнительно оценивали остроту зрения, активность болезни и безопасность.

Результаты

• за 48 недель в каждой группе было лишь по одному обострению увеита;
• по остроте зрения, индексам ASDAS, BASDAI и BASFI группы не различались;
• частота и тяжесть нежелательных явлений были сходными, новых сигналов безопасности не выявлено.

Что это значит для пациентов

Оба препарата относятся к моноклональным антителам к ФНО-α, которые российские клинические рекомендации и так предпочитают при повторяющемся увеите. Новое исследование показывает, что подкожная форма инфликсимаба может быть альтернативой адалимумабу. Исследование небольшое, поэтому выводы предварительные; выбор препарата остаётся за ревматологом вместе с офтальмологом.

Подробнее — на страницах «Ингибиторы ФНО-α» и «Увеит и внесуставные проявления».

Источник: Kwon O.C. et al. Comparison of the Risk of Acute Anterior Uveitis Flare Between Adalimumab and Subcutaneous Infliximab in Patients with Radiographic Axial Spondyloarthritis and Prior Acute Anterior Uveitis: A Randomized Controlled Trial. BioDrugs, 2026 (PMID 42665722)