Сердечно-сосудистые осложнения ББ и боли в области сердца
(страница 6 из 8)

39 лет я с ББ. Из них с 1984 года до 2013 постоянно, каждый день принимал диклофенак ( вольтарен, ортофен и собственно диклофенак) в дозе от 50 до 150мг. С 2013 принимаю мелоксикам 7.5 и только по самочувствию. Иногда через день, а иногда и неделю не принимаю. Аспирин мне отменили. Варфарин каждый день. Держу заданный МНО. Из ингибиторов - пантопрозол, так как омепрозол способствует разжижению крови. Но пантопрозол только курсами по неделе - две раз в квартал.
Долго принимать ингибиторы - можно подавить кислоты желудка и получить проблемы с желчным пузырём и желудочно кишечным трактом. Статины - аторвастатин каждый день. Уменьшил экстрасистолы блокаторами медленных кальциевых каналов ( верапамил). Однозначно заметил, что прекращение интенсивной лечебной физкультуры способствует уменьшению воспаления, но меня потихоньку гнёт. Все анализы в норме, и это уже с середины 12-го года. Может от возраста? Мне 70-й год.
_________________
33гсББ

Зарегистрирован: 29.05.2008 Сообщения: 56

Bella! Очень важно стать таким врачом самой, по крайней мере, если живёшь в провинции.
Последний раз я сделал попытку выйти на такого врача лет 15 назад по совету опытного кардиолога. Врач назначила мне стероидный гормон, даже не пообщавшись со мной. Естественно, ни гормон, ни врача я принимать не стал. Большим советчиком для меня стал этот форум, очень дорожу им. И ещё прислушиваюсь к своему организму, на его реакции, как он принимает те или иные лекарства. Начинал с толстых энциклопедий, с книг по ревматологии, писем в редакции медицинских журналов и газет. Веду подробные записи обследований, начиная с 1983-го года. Однажды объявил бойкот всем лекарствам, требовал, чтобы мои документы отправили в Институт Ревматологии, и мне заочно в ИР поставили диагноз ББ, назначили лечение и очно консультировали меня в начале моего пути. Спасибо, что прочитали.
_________________
33гсББ

Vladim.D и Bella
Вообще-то про поиск грамотного в области ББ врача на форуме есть специальная тема. Но, я так подозреваю, вы ее уже читали и хотели бы найти специалиста, который одновременно и с ББ хорошо знаком, и в кардиологии ориентируется.

Вероятно таких специалистов можно найти в крупных (например, в областных) многопрофильных больницах, в которых одновременно есть и ревматологическое и кардиологическое отделения. Или поискать в больницах, где есть кардиоревматологические отделения (хотя при беглом поиске у меня сложилось впечатление, что такие отделения чаще всего являются детскими).

Также в Российском обществе кардиологов есть секция кардиоревматологии и список ее членов (который по этой ссылке можно найти) вероятно тоже даст неплохой ориентир для поиска. Например, упомянутая этом списке Гайдукова Инна Зурабиевна является представителем той же научной школы, что и Денис Анатольевич Поддубный и, судя по написанному вот тут, должна хорошо ориентироваться в болезни Бехтерева.
_________________
Хотите знать большe?
Посетите каталог ссылок о болезни Бехтерева.

Sergey! Спасибо за ссылки. Я уже писал, что у меня вся кардиопаталогия от ББ. Естественно, я прошёл всех ревматологов в Красноярской краевой, в Хакаской республиканской, но истина в том ( я о ней писал), что ревматологи не знают кардиологии, а кардиологи "плавают" в ревматологии. Да,да - такая сейчас данность.Это, конечно, касается в первую очередь болезни Бехтерева, о которой на муниципальном уровне приходится рассказывать врачам. А уж о том, что она кусает сердце,- об этом мало кто догадывается. В форуме людей с исскуственными клапанами, где несколько сот участников ( писал уже), нет бехтеревцев. Хорошо, конечно, но мне от этого не легче. Недавно лежал с пустяковой полостной операцией в Крае, так меня месяц готовили к ней в кардиологическом отделении, потому что не могли погасить сердечные перебои. В какой-то момент сердце сжалилось и операцию сделали. Так вот, я давно понял, - в нашем форуме главный по сердцам - Денис Анатольевич Поддубный. Ему вопрос. У меня главная проблема-АВ блокады, которые являются первым признаком, если у бехтеревца начинаются проблемы с сердцем. Жёсткий миокард и т.д. АВ блокады 1-й и 2-й степени. Из-за блокад не имеют эффекта никакие блокаторы, никакие антиаритмические препараты - никакие! Но нарушения ритма пока не угрожают жизни( так меня успокаивают). Но уже нарастает сердечная недостаточность. Ещё бы, на холтере до 29% процентов артефактов и много пауз до 3 секунд. Я - бехтеревец с 40- летнем стажем, с сердцем , напичканным исскуственными клапанами и стентами - никому не нужен. А ведь я почти не согнулся, только сутулый. У меня ремиссия уже почти 5 лет. Как я этого достиг? Я знаю, что мне нужен кардиостимулятор, но не хватает клинических проявлений. Надо упасть и не встать, очевидно. Денис Анатольевич? Неужели нет лекарства, которое держало бы АВ хотя бы на 1-й степени. Тогда я мог бы помочь сердцу блокаторами селективными. Не верю, что такого лекарства нет. ФНО я отметаю. Слишком тяжёлый к нему путь. И даже не замарачиваюсь - полезно оно или нет в моём случае.
_________________
33гсББ

Хотя я не являюсь главным по сердцам, постараюсь ответить на вопрос уважаемого Vladim.D. При болезни Бехтерева есть две проблемы, касающихся риска сердечно-сосудистых заболеваний: 1) хроническое системное воспаление, повышающее риск атеросклероза и связанных с ним осложнений от инфаркта миокарда до сердечной недостаточности и нарушений ритма - это касается, в принципе, всех; 2) редкое и специфическое для болезни Бехтерева (или более широко - для носителей B27) воспалительное поражение аорты (с возможным развитием недостаточности аортального клапана) и внутрисердечных структур, в частности - атриовентрикулярного узла, приводящее к АВ блокаде. Противовоспалительное лечение доказано оказывает влияние на проблемы первого типа, при специфическом поражении сердца доказанного эффекта от противовоспалительного лечения нет (хотя такое лечение, вероятно, может предупреждать развитие подобных осложнений). В целом, нет методов лечения или лекарственных препаратов, которые могли бы восстановить работу АВ узла, поскольку развитие блокады высокой степени говорит о наличии необратимого повреждения ткани. В ситуации, когда имеется АВ блокада 1-й степени или периодически - 2-й, имеется достаточное количество жизнеспособных клеток в проводящем аппарате, с чем и связана выжидательная тактика. Показания к имплантации кардиостимулятора возникают тогда, когда развивается полная или неполная АВ блокада, сопровождающаяся брадикардией и симптомами (например, головокружение, потери сознания). Также снижение эффективности сердечной деятельности (нарастание сердечной недостаточности), связанное с блокадой, можно расценивать как показание к искусственному водителю ритма.
_________________
Денис Анатольевич

Спасибо, Денис Анатольевич. Полной блокады, славу богу, ещё не было. Но начну год с АВ блокад и , надеюсь, достигну результата.
_________________
33гсББ

У меня проблемы с сердцем. Причем начались сразу же как заболела. На ЭКГ-неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Ее раньше не было. Еще изменения в нижнебоковой области ЛЖ. Не знаю что это значит. Так никто и не объяснил. Когда на скорой забирали с сердцем была плохая сердечная биохимия-КФК- МВ был превышен в 5 раз. Это говорила о повреждении миокарда. Теперь я задыхаюсь,ужасная одышка. И самое интересное, что УЗИ в норме, фракция выброса нормальная, клапан-1ст митрального пролапс-это у меня врожденное и было. И никак по жизни не влияло, вообще с сердцем проблем не было. Ставят под вопросом ревматический кардит? миокардит? Но выявить его очень сложно..можно сказать-невозможно...только наблюдать..время покажет где тонко-там и порвется. Или-внезапная смерть. Вскрытие покажет.

[quote="Sergey"]


Список форумов о болезни Бехтерева -> Общая информация о болезни Бехтерева -> отзывы	Часовой пояс: GMT + 4 На страницу Пред. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 След.
страница 6 из 8

Сердечно-сосудистые осложнения ББ и боли в области сердца(страница 6 из 8)

отзывы

Сердечно-сосудистые осложнения ББ и боли в области сердца
(страница 6 из 8)