Эффект от любой вакцинации достигается за счет того, что происходит размножение T- и В-лимфоцитов. Первые формируют T-клеточный иммунитет, а из вторых образуются клетки, производящие антитела. Размножается очень небольшая часть лимфоцитов (те, которые оказываются наиболее подходящими для борьбы с соответствующей инфекцией), но для успеха этого процесса важно, чтобы лимфоциты имелись в наличии и ничего не препятствовало их размножению. Поэтому наибольшего негативного влияние на формирование поствакцинного иммунитета врачи ожидают от тех лекарств, которые уничтожают лимфоциты, либо препятствуют их размножению - а это как раз упомянутые в Вашем сообщении ритуксимаб и абатацепт (из неупомянутых стоит еще выделить метотрексат).
С блокаторами же ФНО история совсем другая - они уничтожают вырабатываемые иммунной системой вещества, а клетки иммунной системы не уничтожают и не мешают им размножаться (во всяком случае напрямую). В другой теме я уже упоминал статью о влиянии иммуносупрессивных лекарств на вакцинацию. Конкретно насчет анти-ФНО в ней мало данных, но те, которые есть, насколько я понял, свидетельствуют о том, что блокаторы ФНО (если они применяются отдельно, а не в сочетании, например, с метотрексатом) на результаты вакцинации не влияют. Но для перестраховки наверное все таки чуть более надежно будет вакцинироваться в промежутке между введениями симпони (например, первую дозу вакцины спустя неделю после симпони, а вторую - за неделю до новой порции симпони).
Аленка72Аленка72 писал(а):Вот я думаю, может проведенная пульс-терапия за неделю до 1 прививки могла повлиять??
В приведенных Вами рекомендациях с сайта НИИ ревматологии (тех же, что и 6mWays только что упомянул) есть фраза "У пациентов, получающих внутривенную «пульс»-терапию циклофосфамидом и глюкокортикоидами, вакцинация должна выполняться до проведения инфузий или не ранее чем через 1 мес после плановой инфузии."
Не знаю, где Вы это прочитали, но сомневаюсь, что это утверждение имеет под собой серьезные основания (уровень антител это довольно грубая оценка поствакцинного иммунитета, вряд ли тут есть какие-то точные цифры).Аленка72 писал(а):для защиты нормальной надо не менее 1300 по Эбботу
причем самое обидное от вакцинированной супруги. Два дня держалась температура с пиком в 38 градусов, все пошло на спад, но не поберегся и продуло с окна ночью, еще раз поднималась температура. Где-то вычитал, что на время болезни нужно прерывать лечение НПВП и сульфасалазина. В итоге выздоровел, прошло полтора месяца с момента отмены лекарств, никаких проявлений ББ не наблюдаю. Может ковид помог войти в ремиссию или излечил ББ 
).